Puls-Medycyny_logo.png
26/Окт/2020

Как узнать, связана ли потеря обоняния во время насморка с простудой или коронавирусом? Быстро ли возвращается обоняние после перенесенной инфекции COVID-19? Может ли потеря слуха быть последствием заражения вирусом SARS-CoV-2? – на эти и другие вопросы отвечает проф. Петр Х. Скаржиньски на сайте Puls Medycyny.

По разным данным, потеря обоняния и вкуса – один из первых, а иногда и единственный из симптомов коронавирусной инфекции. По оценкам, это происходит в 50 до 88 процентах случаев заболеваний, вызванных коронавирусом SARS-CoV-2. «Это чрезвычайно важный симптом, на который следует обратить внимание в случае его появления. Чаще всего это полная потеря обоняния и вкуса. Например, даже выпив уксус или раскусив горошину перца, мы не почувствуем их вкуса», – поясняет проф. Петр Х. Скаржиньски.

Однако, иногда потеря вкуса может быть только частичной. Что это значит? «Насколько мне известно, частичная потеря вкусовых качеств наступает в 30-40 процентах случаев заражения и не переходит в полную потерю вкусовых качеств. Больной может ощущать горечь, а иногда соленый привкус во рту», – говорит проф. Петр Х. Скаржиньски. При этом он добавляет, что обоняние и вкус, потерянные или притупленные из-за коронавирусной инфекции, иногда возвращаются через несколько дней, иногда через пару недель, но также бывает, что их полное восстановление может занять несколько месяцев.

Некоторые пациенты с вирусом SARS-CoV-2, также жалуются на нарушение слуха. Это связано с тем, что в среднем ухе собралась жидкость, скорее всего, из-за непроходимости евстахиевой трубы. Такая ситуация может возникнуть при коронавирусной инфекции с ярко выраженными симптомами. «В одной из публикаций говорится, что потеря слуха может быть результатом заражения коронавирусом на уровне 4-8 процентов случаев. По моему мнению, число пациентов с COVID-19, у которых появились нарушения слуха, намного больше, однако, существуют другие нарушения в организме человека, которые привлекают больше внимания, и пациенты чаще концентрируются только на них. Наибольшее беспокойство вызывает тот факт, будет ли потеря слуха, вызванная перенесенным вирусом SARS-CoV-2, прогрессировать со временем», – говорит проф. Петр Х. Скаржиньски.

Высокая температура, кашель, одышка, потеря обоняния и вкуса – общие симптомы COVID-19. Но не единственные. Коронавирусная инфекция часто сопровождается насморком. Однако, проф. Петр Х. Скаржиньски отмечает, что ринит может иметь совершенно другую причину, например, аллергическую или быть следствием простуды. Итак, что делать при появлении насморка? Во-первых, если у нас нет аллергии и насморк появился внезапно, мы должны проверить, не сопровождается ли он другими симптомами: например, дискомфортом в груди, кашлем. Возможно, насморк – это начало инфекции. Обратите внимание на органы чувств. И очень часто у больных при обычной простуде происходит автоматическое ухудшение обоняния. Как понять, что это вызвано именно коронавирусной инфекцией? В таком случае мы полностью теряем обоняние. При насморке обоняние ухудшается. Поэтому, если мы не чувствуем запаха при легком насморке, и, следовательно, потеря обоняния непропорциональна тяжести ринита, это свидетельствует о заражении вирусной инфекцей SARS-CoV-2», – поясняет проф. Петр Х. Скаржиньски.

Здесь можно ознакомиться с видеоматериалом


PAP_logo-1.png
18/Сен/2020

Польское агентство печати на своем портале Fake Hunter опровергло распространенный миф о том, что при проведении теста на наличие коронавируса нарушается обоняние. Эту информацию прокомментировал также проф. Петр Х. Скаржиньски. «Неправильно взятый мазок может вызвать кратковременное ухудшение обоняния. На мой взгляд, это очень редкое явление».

Потеря обоняния или вкуса была признана Всемирной организацией здравоохранения одним из отличительных симптомов заражения инфекцией Sars-CoV-2. Есть исследования, показывающие, что у половины пациентов наблюдается этот симптом. Между тем в интернете, в основном в социальных сетях, появляется информация о том, что потеря обоняния у людей с положительным результатом теста на Covid-19 является не результатом инфекции, а следствием повреждения, которое возникает при взятии мазков из полости носа.

«Согласно научным отчетам и клиническим наблюдениям во многих странах мира, потеря вкуса и обоняния может быть одним из первых, а иногда и единственным симптомом заражения вирусом SARS-CoV-2», – комментирует профессор Петр Х. Скаржиньски. По словам профессора, есть риск того, что нарушение обоняния произойдет в результате неправильного взятия мазка, но это случается крайне редко. «При диагностике вирусов одной из основных процедур является взятие мазка из носовой полости, например, при проведении ПЦР-тестов. Часть носовой полости, в которой расположены обонятельные рецепторы, находится в своде носовой полости, в которую практически невозможно попасть при правильном взятии мазка», – поясняет профессор Скаржиньски. «Неправильно взятый мазок обычно может вызвать кратковременное ухудшение обоняния. На мой взгляд, это очень редкое явление», – добавляет он.

По его мнению, чтобы минимизировать риск, перед взятием мазка необходимо оценить состояние анатомических структур пациента. «В больницах, включая в узкопрофильные, стоит ввести определенные процедуры при взятии мазка у пациента. Необходимо провести предварительную оценку, чтобы проверить, нет ли искривления носовой перегородки и являются ли удовлетворительными условия для взятия мазка. Людям с искривленной носовой перегородкой, хроническим синуситом или любыми другими проблемами следует сообщать о них заранее, и это следует учитывать при взятии мазка». – подчеркивает проф. Скаржиньски.


20171121_134914-1200x675.jpg
01/Авг/2020

Сегодня мы отмечаем 4 годовщину начала работы Центра Слуха и Речи МЕДИНКУС в столице Кыргызстана – Бишкеке.
 Это современный медицинский центр, где пациенты могут пройти обследования и воспользоваться советами специалистов в области оториноларингологии, аудиологии, фониатрии и реабилитации речи. В Филиале широко используется телемедицина. Совместно со специалистами главного центра в Каетанах проводятся дистанционные настройки речевых процессоров пациентов с кохлеарными имплантами. Центр также предоставляет возможность хирургического лечения в Польше в области оториноларингологии, в том числе кохлеарной имплантации. Команда Центра состоит из 12 человек. Это врачи-специалисты, специалисты по слухопротезированию, медицинские техники, физиотерапевты и логопеды.

– Четыре года работы филиала в Бишкеке были напряженным временем для всей команды. Благодаря этому в настоящий момент мы можем помочь еще большему количеству пациентов в Кыргызстане. Я хотел бы поблагодарить всех сотрудников за их ежедневную работу на высоком уровне, – проф. Петр Х. Скаржиньски.

–  По случаю четвертой годовщины открытия филиала я бы хотела пожелать всей команде, пациентам, а также себе здоровья, позитивной энергии в работе и мотивации к развитию. В будущем мы будем работать над расширением нашего предложения по оказанию услуг для пациентов, так чтобы обеспечить их специализированной помощью во всех областях, связанных с отоларингологией, – Андашева Фарида Дильдебековна, руководитель филиала Центра Слуха и Речи МЕДИНКУС в Бишкеке.

 

С населением более миллиона человек Бишкек является столицей и крупнейшим городом Кыргызстана.

Это главный экономический центр Кыргызстана, а также культурный и научный центр с восьмью университетами. Город расположен в горном хребете Тянь-Шань, у подножия гор в Чуйской долине. Это относительно новый, динамично развивающийся город. Кыргызстан славится прекрасными пейзажами и восхитительной природой. Самым известным местом является Иссык-Куль – самое большое озеро в стране и второе по величине высокогорное озеро в мире (длина 182 км), голубая жемчужина Центральной Азии, расположенная на высоте 1608 м над уровнем моря, в Тянь-Шаньской горной долине. Уже 1500 лет жители считают это озеро священным. Также стоит упомянуть о спокойствии и прохладе озера Сонкёль («Последнее озеро» на кыргызском языке), которое полностью покрыто снегом 200 дней в году и недоступно для туристов, а летом это идеальное место для отдыха от городского шума.


pobrane-2.png
29/Июл/2020

Проф. Петр Х. Скаржиньски в интервью для портала ABC Zdrowie сказал, что нарушение слуха может быть одним из долгосрочных осложнений после перенесенного COVID-19. Недавнее исследование, опубликованное в JAMA OtolaryngologyHead & Neck Surgery, доказывает, что коронавирус может вызвать нарушение слуха.

Вскрытие, проведенное у трех пациентов из США, умерших от COVID-19, показало наличие коронавируса в среднем ухе и сосцевидном отростке, который находится за ушной раковиной. У одного пациента вирус инфицировал правое и левое среднее ухо и оба сосцевидных отростка, у другого пациента было поражено все среднее ухо справа.

«Из предыдущих отчетов мы знаем, что вирус в большой степени накапливается в носоглотке, а евстахиева труба соединяет полость среднего уха с носоглоткой. Теоретически существует такая вероятность, что вирус, который там накапливается, может попасть в ухо через евстахиеву трубу, вероятно, поэтому у этих пациентов его присутствие было обнаружено в среднем ухе и в сосцевидных отростках, причем в очень больших количествах», – поясняет проф. д-р мед. н. Петр Х. Скаржиньски.

Профессор подчеркивает, что нарушение слуха касается только пациентов на поздней стадии заболевания и никогда не является единственным симптомом коронавирусной инфекции. Он также обращает внимание на осложнения после COVID-19, которые все чаще обсуждаются во всем мире. Одной из проблем, с которой могут столкнуться пациенты, может быть нарушение слуха. «Беспокойным является тот факт, что проблемы со слухом могут появиться после того, как пациент уже вылечился от коронавируса. По последним данным у этих пациентов слух может ухудшиться на более поздней стадии, более отдаленной – даже через несколько месяцев или год после заражения. Примером подобных осложнений являются другие вирусы, которые могут проникать в центральную нервную систему, например, цитомегаловирус, который может вызывать прогрессирующую потерю слуха, ведущую к глухоте», – предупреждает проф. Петр Х. Скаржиньски. По мнению профессора, скопление вируса в ушах, которое, впоследствии может привести к ухудшению слуха, может представлять опасность в первую очередь для детей.

 

 


DSC_8328-Zhangara-ABDIKHALIKOV-Osz-1-1200x800.jpg
09/Июл/2020

С огромной скорбью сообщаем о смерти проф. Абдихаликова Жангары Абдихаликовича (25.06.1957-08.07.2020). Проф. Жангара Абдихаликов был отоларингологом, аудиологом, отохирургом, врачом высшей категории. С мая 2019 года он возглавлял Центр Слуха и Речи Мединкус в Оше, Кыргызстан. Многие годы он был не просто руководителем, а близким другом Мединкуса. Он всегда останется в нашей памяти как добрый человек, который оказывал помощь пациентам в самых сложных оториноларингологических случаях.

Проф. Абдихаликов неоднократно внедрял новые уникальные технологии при выполнении аденотомии и тонзилэктомии под общим эндоназотрахеальным наркозом. Он являлся главным внештатным оторинолариноглогом Ошской области. За 38 лет профессионального стажа он был неоднократно награжден грамотами областного и республиканского профсоюзного комитета, полномочного представителя Ошской области при Правительстве Кыргызской Республики. В 2008 году он получил наградной значок «Саламаттыкты сактоонун ардактуу кызматкери» КР. Он имел огромный опыт в диагностике и лечении больных детей с различными ЛОР паталогиями. Выезжал на консультации по линии санитарной авиации и оказывал лечебно-диагностическую помощь. Активно вел консультативно-профилактическую работу, являлся наставником молодых врачей, руководил работой врачей, детских оториноларингологов.

– На протяжении многих лет проф. Жангара Абдихаликов был моим другом, поэтому его смерть коснулась меня лично. Он как врач давал огромный свет и надежду пациентам в Кыргызстане. Для Мединкуса его уход – это огромная потеря. Потеря хорошего руководителя, доктора и, прежде всего, прекраснейшего человека, который был визитной карточкой Мединкуса в Кыргызстане. проф. д-р мед. н. и н. о здоровье Петр Х. Скаржиньски.

Мы хотели бы выразить наши соболезнования всей семье, родным и друзьям проф. Абдихаликова.

Руководство и команда Центра Слуха и Речи Мединкус.


Depositphotos_228899750_xl-2015-1200x801.jpg
29/Июн/2020

Психoлог Малгожата Мочидловска из Радомского Центра Слуха и Речи МЕДИНКУС объясняет на портале „Эхо дня” (пол. Echo dnia), что психологическая консультация может стать огромной поддержкой для родителей и стоит воспользоваться данной возможностью, когда мы обеспокоены поведением нашего ребенка. В настоящее время у около 20 процентов детей наблюдаются проявления различных психических расстройств, среди которых на первое место выходят депрессия и аутоагрессия. Ранняя диагностика эмоциональных проблем может уберечь ребенка от серьезных расстройств.

Тревожными признаками могут быть, например, непонятное поведение ребенка, чрезмерная застенчивость, отсутствие определения ограничений и границ, проблемы с воспитанием или трудности в выражении своих потребностей и чувств. Причиной такого поведения может быть конкретная психическая проблема, которую врач во время консультации может разрешить и поставить диагноз. Установление диагноза – это первый шаг в процессе, целью которого является помощь ребенку.

Радомский Центр Слуха и Речи концентрируется не только на проблемах и нарушениях в развитии ребенка, но также на положительных апсектах. На практике это означает, что учреждение поддерживает компетенции родителей во время индивидуальных встреч или групповых занятий. Родителей учат, в частности, понимать своего ребенка, эффективно общаться с ним, устанавливать соответствующие границы в общении, поддерживать ребенка в создании реальной самооценки и осознании своих возможностей. Другими словами, учат любить своего ребенка.

Малгожата Мочидловска советует, чтобы не бояться визита к психологу. В кабинете психолога никогда не оценивают родителей, а помогают им посмотреть на ситуацию с более широкой перспективы, упорядочить то, что они уже знают или думают. В Радомском Центре Слуха и Речи МЕДИНКУС предлагают психологическую помощь детям, молодежи и взрослым. В учреждении проводятся консультации для родителей детей с нарушениями слуха и речи, а также терапия детей и молодежи с проблемами общего развития. Также оказывается помощь в кризисных ситуациях.

Больше информации на echodnia.eu


leo-rivas-R_BLOGXpsOg-unsplash-1200x797.jpg
22/Июн/2020

Лето у нас обычно ассоциируется с водой и солнцем. Мы сами обожаем загорать и плавать, и скучаем по такому виду отдыха в течение всех холодных месяцев, но нашим ушам это может не совсем нравиться. Чтобы неприятные недуги не омрачили наш отпуск, следует помнить об определенных правилах. В связи с текущей эпидемиологической ситуацией и санитарным режимом, летние каникулы в этом году будут особенными. Уход за нашими ушами ни в коем случае нельзя отодвинуть на второй план.

 

Последствия летнего отдыха

Большие перепады температур, характерные для лета, могут повлиять на нормальное функционирование наших ушей. Разница температур между холодным воздухом от кондиционера в помещениях и температурой на улице выше тридцати градусов очень часто является причиной простуды или насморка, который может привести к среднему отиту, особенно у самых маленьких детей. Однако, список последствий летнего отдыха гораздо более обширный. Во время летних поездок, на которые, несмотря на сложившуюся эпидемиологическую ситуацию, решаются многие из нас, мы часто пользуемся наушниками, слушая громкую музыку. Это особенно распространенная тенденция среди подростков. Помните, что 110-120 децибел – это максимальный диапазон частот для человеческого уха. К сожалению, уровень громкости музыки, которую слушают многие подростки, не намного ниже этого диапазона. „Для уровня 100 дБ достаточно 15 минут для возникновения угрозы необратимого повреждения слуха. Уровень 65 дБ считается порогом, до которого наше ухо может слышать без повреждений. Это уровень уличного шума,” – отмечает проф., д. мед. н. и н. здравоохр, маг. управления Петр Х. Скаржиньски, специалист в области общей и детской оториноларингологии. Чтобы не приходилось каждый день оценивать, какой уровень будет для нас наименее угрожающим, стоит придерживаться простого правила. Лучше всего использовать наушники таким образом, чтобы вы могли слышать окружение. Также стоит полностью отказаться от вставных наушников и заменить их накладными наушниками, которые менее вредны. Среди факторов угражающих нашим ушам в летний период на первым месте находится вода.

Проблемы от воздействия воды

Для повседневной гигиены ушей достаточно обычной воды. Однако, слишком много воды может быть вредно, потому что может привести к инфекции. Тепло и влага, которые вырабатываются в ушном канале, являются идеальными условиями для развития патогенных микроорганизмов. Длительное или частое воздействие воды может привести к различным заболеваниям. Одним из них является наружный отит, называемый также «ухо пловца», потому что это заболевание чаще всего касается дайверов или пловцов. При этом заболевании просходит повреждение эпителия, выстилающего ушной канал, которое создает условия для роста бактерий. Наиболее распространенными симптомами являются боль в ушах, ноющий зуд, заложенность уха, повышенная температура и даже небольшое выделение из уха. В этом случае необходимо пройти лечение с применением ушных капель или мазей с правильно подобранным антибиотиком. Без этого может начаться обширный воспалительный процесс, который может привести к серьезным осложнениям.

Беруши для плавания

Заболевания ушей необязательно должны стать противопоказанием к купанию, но после операций на ушах следует соблюдать особую осторожность. После операции шунтирования барабанной перепонки ухо должно быть безусловно защищено от воды. Одним из элементов защиты ушей являются беруши для плавания, которые отлично защищают орган слуха от внешних факторов, таких как вода и ветер. Беруши изготавливаются индивидуально по заказу для каждого пользователя, а их форма отражает структуру уха, что позволяет безопасно в них купаться, не опасаясь попадания воды в ушной канал. Беруши можно заказать у специалиста по слухопротезированию в Цетрах Слуха и Речи МЕДИНКУС. Они удобные, мягкие (изготовлены из безопасного и неаллергенного силикона) и, прежде всего, эффективные. Чтобы купить беруши для плавания, запишитесь на консультацию у своего специалиста по слухопротезированию. Во время консультации слухопротезист возьмет слепок из уха, на основании которого создается индивидуальный ушной вкладыш. Стоит подумать о таких берушах задолго до отпуска, потому что время ожидания их изготовления составляет около двух недель.

Авиаперелет

Во время летних каникул мы часто путешествуем на самолете, это также может создать определенные проблемы нашим пациентам. Во время взлета и посадки мы иногда испытываем чувство заложенности или даже боль в ухе, это происходит из-за изменения давления. Во время взлета давление быстро меняется, и наше тело не успевает приспособиться к этому изменению. Это проявляется болью в ушах, иногда также головной болью. Когда самолет начинает взлетать, давление воздуха в среднем ухе быстро увеличивается и превышает давление снаружи. Барабанная перепонка выпячивается наружу. При посадке самолета давление воздуха увеличивается, в результате чего барабанная перепонка втягивается внутрь. Слуховая труба (Евстахиева труба) сплющивается, и мы должны ей помочь снова начать работать должным образом. Глотание слюны, сосание леденца или жевание жвачки помогает в этом. Если после приземления у нас все еще остается впечатление, что наши уши «заложены» или мы слышим хуже и это чувство не проходит, необходимо обязательно обратиться к специалисту-оториноларингологу.

Не пользуйтесь ватными палочками!

Общие правила гигиены уха не зависят от времени года. Прежде всего, помните, что популярные ватные палочки не подходят для очистки внутренней части ушей. Нельзя ими пользоваться, потому что палочка вдавливает ушную серу глубоко в ушной канал и вызывает его забивание, что, в свою очередь, может привести к воспалительному процессу. Пользуясь палочками, можно легко пораниться и повредить барабанную перепонку. При помощи ватных палочек можно чистить только ушную раковину, а для гигиены внутренней части уха пользоваться спреем или каплями для уха. Не следует стремиться удалить полностью всю ушную серу. Ушная сера является естественной субстанцией, которая, среди прочего, защищает ухо от вредных внешних факторов. Она увлажняет, очищает и защищает кожу слухового прохода от бактерий, загрязнений и грибков. Как это ни парадоксально, частая гигиена ушей и удаление ушной серы могут провоцировать увеличенную выработку ушной серы. Если выделяется слишком много серы может образоваться пробка, удалением которой должен заняться специалист. Противопоказана также чистка ушей восковыми свечами, которая может привести к серьезным осложнениям.

Какой препарат использовать для чистки ушей?

В аптеках мы можем найти много готовых препаратов для очистки наружного слухового канала от ушной серы или предотвращения ее чрезмерного накопления. Какой из них лучше? Существуют препараты, которые содержат активные ингредиенты для удаления образовавшейся серной пробки путем ее предварительного размягчения. Эти препараты доступны без рецепта, выпускаются в форме спреев или ушных капель, и их основными ингредиентами являются, среди прочего:

  1. глицерол (называемый глицерин),
  2. жидкий парафин (называемый парафиновым маслом),
  3. растительные масла соответствующие фармацевтическим стандартам (например, рапсовое масло, оливковое масло, миндальное масло, масло жожоба, кунжутное масло),
  4. антисептики: натуральные (например, эфирные масла: мяты, гвоздики, корицы) или синтетические.

adam-solomon-WHUDOzd5IYU-unsplash-1200x800.jpg
14/Апр/2020

16 апреля – Всемирный День Голоса, в связи с этим Центр Слуха и Речи Мединкус проведет бесплатные видео и телеконсультации для

– пациентов голосоворечевых профессий,

– пациентов с охриплостью голоса после перенесенной респираторной инфекции длительностью больше 7 дней,

– с нарушением тембра голоса после интенсивной голосовой нагрузки,

– изменений голоса после операций на щитовидной железе,

– быстрой утомляемостью голоса, ощущением «комка в горле»,

– курящих

– других пациентов с ЛОР проблемами.

Консультации проводит врач–отоларинголог, к.м.н. Голубок Татьяна Николаевна.

 

Голос, слух, зрение – это основные механизмы коммуникации человека. Нарушение одной из этих функций существенно влияет на качество нашей жизни.

Для лиц голосоречевых профессий (певцов, актеров, дикторов, учителей) голос является инструментом, обеспечивающим полноценную профессиональную деятельность. Поэтому минимальные нарушения голосовой функции могут приводить к долговременной потере трудоспособности.

Нарушению голоса у детей часто не придают значения ни родители, ни воспитатели. В свою очередь, особенности и трудности, возникающие при диагностике функции гортани у детей, могут быть причиной неправильно поставленного диагноза.

Повышенная эмоциональность, неадекватная голосовая нагрузка, неправильная постановка голоса у студентов, курение, хронические заболевания других органов и систем могут приводить к функциональным и органическим заболеваниям голосового аппарата. В механизме голосовых нарушений ведущую роль играют сосотояние нервно-мышечного аппарата гортани, подвижность и тонус голосовых складок. При постоянном напряжении голосовых складок возникают функциональные нарушения: дисфония – нарушение звучания голоса или афония – отсутствие голоса. Важна своевременная диагностика и адекватное лечение таких состояний, отличительной чертой которых является разнообразие жалоб, нестабильность ларингоскопической картины, необходимость проведения дополнительных инструментальных методов диагностики гортани и общеклинических исследований.

Возрастающая нагрузка на нервную систему человека, состояние хронического стресса, неблагоприятные экологические условия, интенсивная голосовая нагрузка приводят к увеличению органических заболеваний голосового аппарата. Специализированная комплексная помощь при этих заболеваниях заключается в сотрудничестве отоларинголога, логопеда, психотерепевта и позволяет восстановить фонаторную функцию, вернуть пациентов в профессиональный и социальный круг их общения.

Записаться на консультацию Вы можете по адресу email:  international@csim.pl
WhatsApp, Viber: +48 504 118 980; +48 724 991 993

 

 

 

 

 


Перейти к содержимому