Уздечка языка представляет собой тонкую складку слизистой оболочки полости рта, поддерживающую и соединяющую дно полости рта с нижней поверхностью языка. Сама уздечка хоть и небольшая, но может способствовать анатомическим нарушениям и дисфункции всей ротовой полости. Правильно сконструированная уздечка языка, имеющая правильные размеры, удерживает язык в правильном положении, позволяя ему нормально работать. Нарушения строения уздечки могут способствовать возникновению многих проблем, в том числе логопедических и стоматологических.

Наиболее частыми дефектами строения уздечки языка являются ее укорочение или гипертрофия.

Симптомы укороченной уздечки языка

• у новорожденных и грудных детей:
  • проблемы с сосанием и глотанием пищи при грудном вскармливании,
  • колики,
• у детей ясельного, дошкольного и школьного возраста:
  • трудности с жеванием и глотанием пищи,
  • трудности с высовыванием языка к подбородку или по направлению к носу,
  • кончик языка при вытягивании наружу принимает характерную форму сердца вместо овала,
  • нарушения речевого развития, проблемы с произношением звуков: р, д, т, н, л, ш, ж, ч, дз, дж.

В каких случаях коррекция уздечки становится необходимостью?

Укороченная уздечка, если её не скорректировать, с самого начала формирует у ребенка неправильную сосательную, глотательную и жевательную функцию, что может вызвать нарушение прикуса, проблемы с гигиеной полости рта, а в дальнейшем и осложненные заболевания зубов и пародонта. Кроме того, у ребенка могут быть трудности с правильной артикуляцией, что способствует задержке речевого развития, что, в свою очередь, может выражаться в более низких результатах, чем у сверстников.

Как выглядит процедура подрезания уздечки языка?

Выбор метода коррекции уздечки зависит от размеров дефекта: иногда достаточно лишь небольшого подреза, иногда необходима пластика. Пластику уздечки языка, т.е. ее рассечение и наложение саморассасывающихся швов, не требующих снятия, рекомендуется как можно раньше, даже у детей раннего возраста. У взрослых, несмотря на устранение порока, полностью избавиться от сложившихся годами вредных привычек чаще всего не удается.

При отсутствии противопоказаний пациент может покинуть больницу через несколько часов после процедуры.

Рекомендации после операции

Очень важно начать упражнения как можно раньше, даже через день после операции, чтобы предотвратить образование рубцов и не разрушить эффект от операции. Энергичные тренировки в течение первых 7-14 дней чрезвычайно важны. Какие упражнения стоит делать?

С широко открытым ртом: коснуться языком уголков рта, облизать губы, коснуться языком всех зубов поочередно, также постараться коснуться языком кончика носа и подбородка, имитировать кошку, пьющую молоко, имитировать языком звук конских копыт.

В первые дни после процедуры рекомендуется легкая, полужидкая диета, без острой, кислой и чрезмерно горячей пищи. Необходимы также регулярные и частые контрольные проверки специалиста.

О проблемах с уздечкой языка у детей в 5 эпизоде «СОВЕТОВ МЕДИНКУСА» рассказывает наш эксперт, профессор, почётный доктор медицины Петр Х. Скаржиньский, оториноларинголог, аудиолог, фониатр Центра Слуха и Речи МЕДИНКУС.

ФИБРОСКОПИЯ

Одним из лучших методов, которым может воспользоваться сегодня врач-оториноларинголог, является фиброскопия. Обследование, проводимое как взрослым, так и детям, позволяет подробно осмотреть верхние дыхательные пути, также в местах, до которых трудно добраться другими инструментами. Для обследования используется фиброскоп, являющийся разновидностью эндоскопа, но с меньшим диаметром и более гибкой структурой. Фиброскоп заканчивается камерой. Если есть изменения в верхних дыхательных путях, врач может их увидеть. С помощью фиброскопа можно осмотреть носовую полость, придаточные пазухи, оценить носовую часть глотки вместе с глоточной миндалиной. Фиброскоп позволяет взять образец ткани для дальнейших исследований.

ПРЕИМУЩЕСТВА ФИБРОСКОПИИ:

• возможность точно достигать всех структур верхних дыхательных путей,
• безболезненное течение обследования,
• отсутствие сложных приготовлений для пациента,
• короткое время обследования,
• незначительный риск осложнений.

ПОКАЗАНИЯ ДЛЯ ФИБРОСКОПИИ:

• разрастание глоточной миндалины, еще называемой третьей миндалиной,
• подозрение на наличие постороннего тела в горле,
• охриплость и нарушение голоса,
• заложенность носа,
• носовые полипы,
• регулярные носовые кровотечения,
• воспаление придаточных пазух носа,
• храп и апноэ сна,
• проблемы с глотанием,
• подозрение на опухолевые изменения в носоглотке,
• контроль после лечения рака верхних дыхательных путей,
• отслеживание эффективности и побочных эффектов назального лекарства.

ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ ДЛЯ ФИБРОСКОПИИ:

Существует очень мало противопоказаний, исключающих обследование этим методом. Врачи не рекомендуют производить фиброскопию, если есть инфекция верхних дыхательных путей, особенно кашель, который может сделать обследование затруднительным.

КАК ПРОИСХОДИТ ОБСЛЕДОВАНИЕ?

Фиброскопия занимает всего несколько минут и не требует от пациента предварительной подготовки, за исключением ограничения потребления какой-либо пищи и жидкости за три часа до обследования. Фиброскопия производится в положении сидя, голова опирается на подголовник кресла. Поскольку осмотр безболезненный, вводить анестезию не нужно. Исключение составляют дети и очень чувствительные люди, которым вводят анестетик в виде спрея, действующего локально на участок слизистой носа и горла. Фиброскоп вводят в нос, горло и другие части дыхательных путей, которые подлежат обследованию. Оториноларинголог наблюдает на мониторе весь обследуемый участок. Благодаря тому, что устройство чрезвычайно гибко, он может адаптироваться к обследуемой поверхности, что позволяет ему добраться до труднодоступных мест. Даже для пациентов, которые по привычке боятся боли и осложнений, осмотр не является неприятным.

Слуховые аппараты – это хрупкие электронные устройства со многими компонентами, которые требуют регулярной чистки и обслуживания. Ежедневный уход за слуховым аппаратом необходим не только из соображений гигиены, но и для правильной работы слухового аппарата, то есть четкости звуков, передаваемых в ухо, а также для продления срока его службы.

Как заботиться о слуховом аппарате? На что следует обратить внимание?

1. Главное – это чистота и гигиена. Перед тем, как дотронуться до слухового аппарата, убедитесь, что ваши руки чистые и на них нет веществ, которые могут, например, заблокировать маленькое отверстие микрофона.
2. Убедитесь, что у вас есть подходящие средства для ухода за слуховыми аппаратами. Препараты и средства, не предназначенные для ухода за слуховым аппаратом, могут не только не принести ожидаемых результатов, но даже повредить устройства.
3. Внутриушные вкладыши следует тщательно чистить, так как они содержат больше всего грязи. Для ухода за ними используйте специальные чистящие таблетки, чтобы убедиться, что вкладыши находятся в хорошем состоянии.
4. Для чистки слухового аппарата используйте мягкую сухую ткань.
5. Все технологии «не любят» воду и влагу, поэтому старайтесь не подвергать слуховой аппарат воздействию таких сред. Если все же произойдет контакт аппарата с водой, извлеките батарею, оставьте батарейный отсек открытым и поместите слуховые аппараты в коробку с сушильной таблеткой.
6. Не оставляйте слуховые аппараты рядом с источниками тепла, такими как радиатор отопления, или под прямыми солнечными лучами. Тепло может деформировать корпус, повредить электронику или поверхность аппарата.
7. Регулярно меняйте батарейки. Если какая-либо из них выйдет из строя (начнет протекать), немедленно выньте ее из камеры и отправьте на утилизацию.
8. Ежедневно, снимая слуховые аппараты перед сном, очищайте их и раз в неделю помещайте в контейнер с капсулой для сушки.
9. Снимайте слуховой аппарат при использовании таких предметов, как косметика, духи, лосьон после бритья, лак для волос или солнцезащитный бальзам. Они могут попасть внутрь и повредить камеру. Снимайте его также при посещении парикмахерской или сообщите перед стрижкой, что вы пользуетесь слуховыми аппаратами.
10. Если вы считаете, что ваш слуховой аппарат не работают «как раньше», обратитесь к протезисту, который займется вашим аппаратом.

В зависимости от типа слуховых аппаратов существует несколько разных вкладышей для слуховых аппаратов, но у них есть одно общее правило: о них следует особенно заботиться, потому что мы помещаем их в ушные каналы, где тепло и влажно, поэтому можно незаметно занести в ухо бактерии.

Для очистки наушников используйте мягкую сухую ткань. Вы можете отсоединить акриловую вставку от камеры и поместить ее в раствор из растворенной таблетки, специально предназначенной для этой цели. Трубку следует заменять примерно раз в 3 месяца или чаще, когда мы замечаем, что она изменила свой цвет на более темный или затвердела.

Особое внимание следует уделять слуховым аппаратам с внешней трубкой куполообразной формы, так как трубка чувствительна к влаге и ушной сере. Фильтры в трубке следует заменять не реже одного раза в месяц, их можно приобрести в пункте протезирования. Силиконовые колпачки, которые мы надеваем на трубку, следует протирать дезинфицирующей тканью, чтобы минимизировать попадание ушной серы. Не используйте воду или другие средства, не предназначенные специально для очистки трубки и купола. Купол рекомендуется менять каждые 3 месяца.

Как содержать слуховой аппарат в чистоте летом?

Летом, когда температура выше, мы больше потеем, что может привести к увеличению влажности внутри слухового аппарата. Поэтому важно чаще проверять батарейный отсек и сушить слуховой аппарат.

Помните о том, чтобы не оставлять аппарат на солнце или в других местах, где он может подвергнуться чрезмерному нагреву, например, на пляже или в горячей машине. Это может привести к повреждению чувствительной электроники, например к расплавлению некоторых пластиковых деталей. Аккумулятор также может быть поврежден при нагревании.

Во время отпуска на море мы должны уделять особое внимание воздействию песка и соленой воды на наш слуховой аппарат. Соленая вода может оставлять кристаллы соли внутри слуховых аппаратов, а песок может блокировать, например, порт внутри микрофона.

Повреждение слухового аппарата также может произойти из-за химических веществ, содержащихся в некоторых продуктах, таких как солнцезащитный крем, поэтому важно снять слуховой аппарат перед использованием таких продуктов и подождать, пока косметическое средство высохнет.

Слуховые аппараты помогают в повседневной жизни, и мы можем быть уверены, что они будут служить нам годами, если мы будем правильно о них заботиться, поэтому стоит следовать приведенным выше советам.