Пребывание в больнице – необычная ситуация для большинства детей. Больница обычно воспринимается как неприятное место, вызывающее страх, боль и одиночество. К счастью, детский разум, ещё не обученный плохим опытом, работает без предубеждений. Ребенок, который впервые сталкивается с новой ситуацией, всегда позитивен и развивается благодаря опыту. Поэтому подготовка ребенка к нахождению в больнице должна начинаться с правильного отношения родителей. Именно родители в наибольшей степени могут помочь ребенку успокоить эмоции или, наоборот, собственной тревожностью могут усугубить его тревогу и вызвать нежелание к лечению. Крайне важно следить за тем, чтобы новая ситуация не была связана с тревогой и нежеланием, а любопытство ребенка к развитию основывалось на хорошем психическом настрое. Эмоции ребенка обычно являются зеркальным отражением чувств родителей.

Во-первых, подготовьте себя и ребенка эмоционально.

Поговорите со своим ребенком о том, что должно случиться, почему так происходит и для чего все это нужно. Сообщите о процедуре заранее, а не в последнюю минуту. Удивленный маленький пациент может отреагировать сопротивлением, что значительно затруднит работу медперсонала, лечение и последующее выздоровление. Корректируйте информацию, которую вы предоставляете своему ребенку, в соответствии с его возрастом, умственным развитием и уровнем чувствительности.

0-2 года – маленьких детей подготовить невозможно, поэтому лучше сосредоточиться на приготовлении себя самого. Ваш ребенок обязательно почувствует ваши эмоции, неуверенность и страхи. Постарайтесь быть спокойным.

2-3 года – для двухлеток считается здесь и сейчас. Они еще не понимают течения времени. Расскажите о процедуре за два дня до вашего пребывания в больнице и непосредственно перед поездкой в ​​больницу.

4-6 лет – дошкольники начинают приобретать чувство времени. Они уже знают дни недели и время суток. Поговорите с ребенком о процедуре несколько раз. Начните говорить за неделю до этого и потом напоминайте, что приближается день операции. Объясняйте, как она ему поможет.

7-11 лет – это тот возраст, когда уже точно не стоит скрывать подробности того, что будет происходить. Ребенок должен понимать, для чего нужна операция. Начните говорить с ним раньше (например, за неделю), чтобы он успел задать все вопросы и развеять свои сомнения.

Разобраться в ситуации ребенку поможет объяснение сложившейся ситуации, рассказ о судьбе любимых сказочных героев, оказавшихся в больнице, или обращение в рассказах к аналогичной ситуации из собственного детства.

Перед операцией:

• По рекомендации врача за неделю до процедуры сдайте ребенку анализы крови: общий анализ крови, определение группы крови и общий анализ мочи.
• За две недели до процедуры ребенок должен быть здоров. Если за это время была какая-либо инфекция, особенно если пришлось принимать антибиотики, процедуру следует отложить.
• Дети подвержены частым респираторным инфекциям и простудным заболеваниям. После заражения нужно подождать еще неделю, а если ребенок принимал антибиотики, то период от отмены антибиотика до операции должен быть не менее 2 недель. При любых сомнениях стоит проконсультироваться с лечащим врачом.
• Планируя дату операции, учитывайте график прививок и сделайте перерыв не менее двух недель между прививкой и операцией.
• Если ваш ребенок принимает лекарства, влияющие на свертываемость крови, проконсультируйтесь с кардиологом или лечащим врачом об их прекращении перед операцией.
• За 21 день до процедуры под общим наркозом нужно прекратить давать ребенку: травяные препараты, содержащие: зверобой, гинкго (Ginko), чеснок, эхинацею, рыбий жир, сок малины, соки темных фруктов, мед, иммунизирующие добавки.

Подготовка к операции под общей анестезией

При проведении операций у маленьких пациентов у анестезиолога меньше времени на действия и реакцию, чем при анестезии для взрослых. Наиболее часто используемой формой общей анестезии у детей является ингаляционная, которая припоминает ребенку домашние ингаляции. Ключевой задачей анестезиолога является обеспечение безопасности пациента, поэтому перед процедурой он проводит тщательный опрос (в виде предоперационной анкеты) относительно состояния здоровья маленького пациента. Здесь важны даже самые мелкие детали. Расскажите своему врачу о любых аллергиях и о любых подозрениях, которые у вас есть относительно аллергии вашего ребенка. Сообщите о лекарствах, витаминах и растительных препаратах, которые принимает ребенок. Предоперационное обследование используется для сбора информации, на основании которой можно будет выбрать наиболее благоприятную анестезиологическую процедуру. Точное и исчерпывающее заполнение этой анкеты повысит безопасность пациента во время процедуры. Каждый вопрос касается факторов, которые могут повлиять на течение и безопасность анестезии.

Пребывание в больнице

Распорядок дня ребенка имеет большое значение для благополучия маленького пациента. Следование привычкам и установленному порядку действий помогает спокойно пережить пребывание в стационаре. Если ваш ребенок спит днем, не пропускайте дневной сон и во время госпитализации. В большинстве учреждений родитель может оставаться с ребенком на протяжении всего пребывания в больнице. Родитель также часто присутствует во время анестезии – в операционной и во время восстановления – в послеоперационной палате. Это дает ребенку ощущение безопасности. Помните, что больница – это место, где пациенты выздоравливают и нуждаются в покое. Если есть возможность, поговорите об этом с ребенком и следите за тем, чтобы ваше поведение не нарушало покой других пациентов. Также запланируйте время для себя во время пребывания вашего ребенка в клинике. Не забывайте делать перерывы на кофе и еду.

Как появляется насморк?

Внутренняя часть носа покрыта особым слоем клеток – слизистой оболочкой. Её задача – увлажнять вдыхаемый воздух и нейтрализовать потенциальные угрозы, например бактерии, вирусы или аллергены, а часто даже обычные загрязнители. Как только иммунная система распознает врага, клетки производят все больше и больше слизи разной густоты и цвета, чтобы эффективно бороться с противниками. Так появляется насморк.

Насморк, кашель, боль в горле – с этими симптомами сталкивается каждый из нас. Точно такие же симптомы сопровождают вирусную инфекцию, а также могут указывать на аллергию. Несмотря на схожесть синдромов, эффективное лечение в этих двух случаях должно быть совершенно разным.

Так как же распознать, когда мы имеем дело с простудой, а когда с аллергией?

Ежедневно наш организм атакуют сотни различных вирусов, вызывающих инфекции. Усиленная защита – это реакция нашей иммунной системы, результатом которой является насморк, а вместе с насморком появляется кашель, что является защитной функцией дыхательной системы. Вирусные инфекции как правило протекают без повышенной температуры. Выделения из носа обычно густые и мутные. При инфекции эти симптомы развиваются постепенно. В первый день насморка меньше, но он усиливается по мере прогресса заболевания и приобретает разные цвета и густоту. Вирусные инфекции обычно длятся 7-14 дней. По истечении этого времени организм избавляется от симптомов и насморк исчезает. В то время как аллергический ринит, наоборот, может длиться месяцами.

Аллергический ринит является результатом гиперактивности иммунной системы. Организм аллергика превентивно реагирует на безобидную пыльцу как на врага и выделяет химические вещества, вызывающие отек слизистой носа, чихание, насморк и кашель. Аллергия часто сопровождается зудом и слезотечением. Ингаляционные аллергены, такие как пыльца, клещи домашней пыли или аллергены животных, усиливают работу иммунных клеток так же, как и при вирусных инфекциях. При аллергии выделения из носа обычно водянистые, прозрачные, обильные. В то время как вирусные инфекции продолжаются до тех пор, пока вирус не будет уничтожен, симптомы аллергии сохраняются до тех пор, пока организм имеет дело с аллергеном, даже в течение целого года. При наблюдении за симптомами, характерными для аллергии, можно заметить, что в безветренный солнечный день они обостряются, а в дождь несколько ослабевают. Распространено мнение, что весной в воздухе появляются ингаляционные аллергены. Между тем опыление деревьев происходит уже с конца января по июль, трав и злаков с марта по сентябрь, а кустарников и сорняков с июля по октябрь. Аллергики тоже чихают осенью, когда вместе с порывами ветра в воздух попадают грибки, собравшиеся на сухих листьях.

Лечение

В Польше есть пословица, что насморк, если лечить, длится семь дней, а без лечения — неделю. Итак, требует ли насморк лечения? У новорожденных детей насморк может быть опасен. Заложенный нос блокирует дыхательные пути и причиняет сильный дискомфорт. Новорожденные дышат только носом — они могут дышать и сосать одновременно. Заложенный нос, безусловно, мешает им сосать грудь и может вызвать гипоксию. Умение вдыхать и выпускать воздух ртом — наука второстепенная. В результате заложенности носа малыши учатся дышать ртом, но нос — это фильтр, который очищает воздух, которым они дышат, а также регулирует его температуру и влажность. Более того, он также отвечает за восприятие запаха, а запах чрезвычайно важен для маленького существа, который только учится жить вне тела матери. Комфорт, связанный со свободным дыханием, дает малышам чувство защищенности, что является необходимым условием правильного психофизического развития. В продаже есть спреи, помогающие разблокировать нос, уменьшить отек слизистой, которые можно использовать с первых дней жизни. Однако следует помнить, что применять их можно максимум 5 дней. Ингаляции с солевым раствором также помогают очистить нос. Вы можете использовать их даже 3-4 раза в день. В случае густого насморка и невозможности очистить нос от слизи – необходимо применять муколитические препараты, разжижающие и снижающие вязкость слизи в дыхательных путях.

Они способствуют очищению дыхательных путей от находящихся в них выделений. Аналогичный эффект будет иметь распыление гипертонической соли, основанное на увлажнении и разжижении выделений, сокращении слизистых оболочек и их очищении. И гипертоническая соль, и муколитики обладают отхаркивающим действием, провоцируя и облегчая отхаркивание секрета из дыхательных путей. Важно помнить, что нельзя употреблять эту группу препаратов перед сном.

При аллергическом рините облегчение может принести применение промывающих нос и противозастойных препаратов, таких как назальные спреи или небулайзеры, но основным методом лечения аллергии является введение антигистаминных препаратов. Именно гистамин является тканевым гормоном и нейротрансмиттером – медиатором воспаления. Именно он передает информацию другим клеткам, что есть «опасность» того, что в организм попало какое-то отравляющее вещество. Антигистаминные препараты подавляют действие гормона гистамина. Они делают тело невосприимчивым к аллергенам, которые он ранее рассматривал как угрозу.

Поэтому если симптомы длятся дольше 10-14 дней и все время возвращаются, стоит проконсультировать эту проблему с врачом.

Лабиринт – небольшой орган, расположенный во внутреннем ухе. Хоть и почти незаметный – он выполняет две очень важные функции: отвечает за слух и чувство равновесия. В этом ему помогают отолиты (лабиринтные камни или кристаллы) – мельчайшие кристаллы карбоната кальция, входящие в состав внутреннего уха. Благодаря им мозг получает сигналы о текущем положении тела. Если отолиты двигаются или лабиринт работает со сбоями, эти сигналы нарушаются, и мозг не может определить местонахождение тела. Его реакция на проблему – головокружение.

Причины проблем с лабиринтом:

• лабиринтит (внутренний отит) – чаще всего вызывается бактериями (присутствующими после воспалительного процесса в среднем ухе), вирусами (например, эпидемического паротита, краснухи, кори, гриппа, ветряной оспы, опоясывающего герпеса, герпеса и ВИЧ), токсоплазмозом, травмами (например, переломом височной кости), аутоиммунными заболеваниями и системными заболеваниями;
• воспаление вестибулярного нерва;
• синдром головокружения (вертиго);
• Болезнь Меньера;
• изменения, вызванные старостью.

Какими могут быть симптомы проблем с лабиринтом?

• Головокружение – внезапное, сильное, вызывающее впечатление вращения всего окружающего, появляющееся без видимых причин при открытых и закрытых глазах и в различных положениях;
• некоординированные движения, пошатывание;
• ощущение «земля уходит под ногами»;
• трудности в поддержании правильной осанки;
• нистагм – движения глаз, не зависящие от нашей воли;
• светобоязнь;
• тошнота, рвота;
• шум и звон в ушах.

Помните, что легкое головокружение после резкой смены положения или выхода из карусели – это естественная реакция организма.

Диагностика проблем с лабиринтом

Диагностика системы равновесия включает, в том числе: лабиринтные тесты, заключающиеся в оценке органа равновесия, проверку слуха, ЭНГ (электронистагмографию) и ВНГ (видеонистагмографию).

Лечение заболеваний, связанных с лабиринтом

Выбор метода лечения зависит от характера недуга и может включать консервативное лечение, фармакологическое лечение или реабилитацию, а в обоснованных случаях и хирургическое лечение, обычно проводимое под наркозом.

Среди лабиринтных расстройств – только укачивание – единственное, не требующее консультации специалиста. Все остальные тревожные симптомы должен диагностировать врач.

Носовая перегородка представляет собой вертикальную хрящевую стенку, которая делит полость носа на две симметричные или почти симметричные части. Изогнутая перегородка может иметь S-образную или косую форму, вызывая множество утомляющих симптомов и значительный дискомфорт.

На перегородке также могут появиться изменения в виде костных полосок или шипов, вызывающие сужение просвета носового хода.

Искривление носовой перегородки – причины

Искривление носовой перегородки может быть врожденным или приобретенным.

Врожденное искривление носовой перегородки связано с травмой в перинатальном периоде, а также с неравномерным разрастанием тканей внутри носа.

Другие повреждения, возникшие в результате механических травм, носят приобретенный характер.

Наиболее уязвимы к повреждениям люди моложе 25 лет, так как носовая перегородка формируется до этого возраста, но серьезная травма может повредить перегородку в любом возрасте.

Симптомы и жалобы связанные с искривлением носовой перегородки:

1. частые головные боли,
2. ощущение постоянной заложенности носа (одностороннее или двустороннее),
3. рецидивирующий насморк,
4. частые носовые кровотечения,
5. частые синуситы,
6. воспаление горла,
7. катаральный отит,
8. гнусавая речь,
9. потеря слуха,
10. приступы астмы,
11. храп,
12. апноэ во сне,
13. ухудшение восприятия запахов.

Искривление носовой перегородки – лечение

Консервативное лечение всегда должно быть первым шагом в лечении искривления носовой перегородки. Начинается оно 3-месячным введением назальных гликостероидных препаратов. По истечении этого времени следует выполнить компьютерную томографию. Если улучшений нет, одним из вариантов лечения является хирургическое вмешательство то есть септопластика.

Это процедура, проводимая под общим наркозом, которую можно проводить как взрослому, так и ребенку. Осуществляется через полость носа. Процедура занимает около 1 часа и включает в себя небольшой разрез в преддверии носа без каких-либо видимых изменений лица. Восстановительный период достаточно короткий: сразу после септопластики рекомендуется отдых, также нежелательно посещение сауны и приём горячих ванн. Физические нагрузки следует ограничить хотя бы на месяц.

Выпрямление носовой перегородки позволяет решить проблему заложенности носа и улучшить вентиляцию пазух. Благодаря этому, например, препараты, применяемые при бактериальных инфекциях носовых пазух, становятся более эффективными и лучше достигают своего назначения, более результативно влияя на скорость и качество лечения. Септопластика дает стойкие положительные результаты, избавляя от неприятных недугов, ежедневно снижающих комфортность жизни людей, борющихся с состоянием искривления носовой перегородки.