8-10 марта 2018 года в Международном конгресс-центре в Катовицах прошел III Конгресс «Проблемы со Здоровьем» (HealthChallengesCongress – HCC). Первичная оценка работы так называемой сети больниц и планы ее модификации, будущее NFZ, влияние состояния здоровья общества на экономику, увеличение расходов в здравоохранении, оказание медицинских услуг, инновация и развитие медицинских технологий – это только некоторые темы дискуссии децидентов и экспертов, которые обсуждались на HCC.

В сессии касающейся современных решений в здравоохранении “Телемедицина  – мода или надобность” принял участие д-р. мед. н., экстраординарный профессор Петр Х. Скаржиньски – член правления International Society for Telemedicine & Health. В дискуссии кроме профессора Петра Х. Скаржиньского принимали участие: Яцек Чапля, директор по медицинской части, ООО Центр Здоровья в Миколове, Мацей Милковски, заместитель финансового директора, Национальная Служба Здоровья, Войцех Шефке, президент правления, Организация Работодателей Медицинской Индустрии Technomed, Матэуш Тайстра, III Кафедра и Клиническое Отделение Кардиологии – Отделение Заболеваний Сердца и Сосудов, Силезский Центр Заболеваний Сердца в Забже, Кристиан Вита, и.о. заместителя директора по лечебной работе, Государственная Клиническая Больница № 7 Силезского Медицинского Университета в Катовицах, Верхнесилезский Медицинский Центр им. профессора Лешка Геца. Модератором беседы был Кшиштоф Милевски, генеральный директор, Центр по исследованию и развитию American Heart of Poland.

Во время сессии профессор Петр Скаржиньски говорил об опыте в развитии модели телемедицины, опирающейся на элементы теледиагностики, лечения и телереабилитации. Первым элементом были скрининговые обследования, проведенные в последнее время в рамках многочисленных првительственных проектов – KRUS, а также проектов на уровне администрации гмин и повятов. На данный момент в Польше в зависимости от возрастных групп было обследовано от 500 до 700 тысяч человек. Использование решений телемедицины позволяет проводить пилотные обследования, поддерживать молодых врачей и ученых в удаленных зарубежных центрах, например, мы стараемся помогать в диагностике. Мы реализуем научно-исследовательские проекты в Африке, в таких странах, как Сенегал, Кот-д’Ивуар, Руанда, а также в странах Средней Азии, где, честно говоря, очень мало специалистов из нашей области медицины.

Профессор обратил внимание на то, что с точки зрения пациента самым главным является ответ на вопрос какие шаги следует предпринять. Если наш пациент получает положительный результат скрининга, то он знает куда следует обратиться и какая следует за этим процедура. Нет ничего хуже, если мы скажем маме ребенка, что есть проблема, но неизвестно, что с этим делать дальше. Пациент должен знать куда и зачем должен прийти на лечение. Медицинское учреждение должно принять такого пациента.

На данный момент в Польше существует уже 20 центров, объединенных в телемедицинскую сеть, которая постоянно развивается. Это единственная такого рода система в этой области медицины. Под опекой находятся пациенты после вживления слуховых имплантов. Для контроля и проверки процессора они могут прийти в любой центр, сотрудничающий с нами. Это университетские или частные пункты. Для нас главное доверие пациентов, у них есть выбор, они могут приехать в центр недалеко от своего дома или приехать к нам в Каетаны.

Следующий главный элемент, о котором упоминал профессор, это телереабилитация. Реабилитация очень важна особенно у самых маленьких пациентов, за прогрессом которых мы можем следить регулярно. Специалист, который следит за процессом, в случае если видит, что что-то неправильно работает, может сразу же помочь. Мы осуществляем мониторинг работы филиалов, которые проводят диагностические обследования в Киргизстане или Казахстане, а их результаты анализируют online наши специалисты из Польши.

На вопрос о решениях в области ларингологии – проводятся ли эти обследования в большом масштабе на свете, или Польша является лидером в этой области – профессор ответил, что часть проводимых обследований – это стандартная процедура, а также тесты, подготовленные местными специалистами в соавторстве с польскими исследовательскими центрами. В случае центральных нарушений обработки слуховой информации, когда ребенок хорошо слышит, но у него проблема с сенсорной интеграцией, мы разработали собственные нормы, изменяя эту терапию с точки зрения диагностики и эти элементы являются нашим авторским изобретением.

Репортаж с III Конгресс «Проблемы со Здоровьем”, сессия Телемедицина  – мода или надобность?, в которой принимал участие д-р. мед. н., экстраординарный профессор Петр Х. Скаржиньски. Материал был опубликован в Rynku Zdrowia.

Начало школьного года обычно показывает, что у большого количества детей есть проблемы с адаптацией к новым условиям. Отсутствие концентрации, проблемы с общением – это только некоторые из проблем.

Проблемы со слухом, как Вы уже упоминали, связаны со многими причинами. Что может быть их причиной?

Проблемы со слухом могут быть связаны, например, с анатомическими аномалиями уха, увеличением аденоидов, осложнениями после перенесенных инфекционных заболеваний, наличием патогенных бактерий в слуховом проходе.

На что родители должны обратить внимание, чтобы не упустить момент, при котором справиться с нарушениями слуха будет намного сложнее?

О симптомах, связанных с центральными нарушениями слуха, мы уже беседовали. А что касается других – если ребенок увеличивает громкость телевизора, делает громче музыку, теряет уверенность в себе, а родители заметили, что ребенок начал хуже усваивать и воспринимать информацию, это должно послужить сигналом для того, чтобы поговорить с учителем и записаться на прием к оториноларингологу. Нельзя не обращать внимания на такого рода симптомы.

Почему проблема нарушений слуха у детей появляется все чаще и чаще?

Мы живем в постоянном шуме, который нас окружает даже в собственном доме. Раньше мы слушали звуки природы, пение птиц, сегодня мы слушаем звуки природы в интернете. Это все влияет на комфорт наших ушей.

Пройдите по ссылке для ознакомления с полной версией интервью в свежем номере WPROST.

Первый телефиттинг между Европой и Африкой. Польша является лидером телемедицины в области оториноларингологии.

26 августа в Дакаре, Сенегал, состоялся первый телефиттинг — дистанционная настройка процессора речи, которую провели специалисты из Польши из Центра Слуха и Речи «Мединкус» и Института Физиологии и Патологии Слуха. Пациент, принявший участие в консультации, семилетний мальчик из Сенегала с врожденной тугоухостью, который в 2016 году был прооперирован в клинике в Каетанах. Система телефиттинга является уникальным решением дистанционной настройки слуховых имплантов, обеспечивающим лучший доступ пациентам к лечению различных нарушений слуха и более эффективной реабилитации.

В первом телемосте между Польшей и Африкой при помощи системы телефиттинга участвовал междисциплинарный коллектив врачей и инженеров.

В Дакаре консультацию проводил специалист аудиолог из Сенегала Аисса Диага Нгом под руководством польских специалистов д-ра. мед. н., экстраординарного профессора Петра Х. Скаржиньского и к.н. здравоохранения Лукаша Бруского, в то время, как в Польше сессия была под контролем специалистов из Центра Слуха и Речи «Мединкус» и Мирового Центра Слуха.

В ходе визита польской делегации в Сенегале прошли встречи с местными специалистами, направленные на присоединение Центра в Дакаре к первой в мире Сети Телеаудиологии. Национальная Сеть Телеаудиологии — это система, которая включает в себя телереабилитацию, телефиттинг, телеобучение, скрининговые обследования слуха, теледиагностику в Европе, Азии и Африке. Сеть была создана в 2009 году в ИФПС, и в настоящее время состоит из 24 телемедицинских пунктов. Развитие контактов с Сенегалом стало возможным благодаря открытию посольства Республики Польши в Дакаре и Польского Агентства Инвестиции и Торговли. Телефиттинг дает возможность пациентам проводитьреабилитацию слуха на расстоянии, и пациентам нет необходимости приезжать на консультации в клинику каждые несколько месяцев: достаточно будет того, что пациенты посетят один из ближайших филиалов, связанных с помощью системы телеконференции с Клиникой в Каетанах. Ежегодно данным решением телемедицины пользуются несколько тысяч пациентов. Благодаря системе телефиттинга, консультация практически не отличается от личного визита врача, а разница состоит в том, что пациент и врач видят друг друга на экране. Использование проверенных временем удаленных методов настройки и реабилитации дает ощутимые материальные выгоды — экономию времени и средств пациентов, а также более эффективное использование рабочего времени медицинского персонала.

Специалисты Международного Центра Слуха и Речи «Мединкус», при поддержке специально обученного персонала из местного филиала, имеют возможность проводить все необходимые обследования, тесты и медицинские консультации, а клинический инженер, который находится в специализированном кабинете в Каетанах, может осуществлять удаленный контроль и программировать речевой процессор пациента на основе результатов тестов. С помощью интернета специалисты Центра устанавливают телесоединение, дающее возможность видеть и слышать пациента и медицинский персонал, а программное обеспечение удаленного рабочего стола позволяет дистанционно управлять компьютером, выполняющим необходимые тесты и настройки.

Телефиттинг является безопасным и надежным методом, как для пациентов, так и для специалистов. Параметры электростимуляции, полученные во время телефиттинга, ничем не отличаются от параметров, полученных в ходе традиционной настройки при личном контакте с пациентом. Это приводит к тому, что благодаря этой системе врач получает новый, чрезвычайно эффективный способ лечения и дальнейшей реабилитации пациента.

«Проведение реабилитации с использованием системы телефиттинга — это одна из реализованных моделей сотрудничества между Польшей и Африкой. Мы стремимся к распространению системы телеконсультаций на африканском рынке, что в полной мере удалось уже сделать в Украине и Кыргызстане. Телефиттинг позволяет выполнять определенные медицинские действия, проверять оборудование на исправность и проводить реабилитацию при помощи интернет-соединения, то есть дистанционно. Мы также стремимся создавать совместные центры и филиалы с местными специалистами под нашим патронатом, которые будут иметь возможность соединения при помощи телемоста для постановки диагноза пациентам», – сообщил д-р. мед. н., экстраординарный профессор Петр Х. Скаржиньски, Член Правления Центра Слуха и Речи «Мединкус».

„25 % детей в Силезском воеводстве страдают нарушением слуха и имеют плохую успеваемость, а 27 % детей по этой причине остаются на второй год, – говорит д-р. мед. н., Петр Х. Скаржиньски, директор Института Органов Чувств.

Каковы последствия нарушения слуха у детей?

Мы провели обследования, которые показывают, что 25 % детей в Силезском воеводстве страдают нарушением слуха и имеют плохую успеваемость, а 27 % по этой причине остаются на второй год. 50% детей с центральными нарушениями слуха имеют синдром СДВГ, 50 % не понимают заданий, которые дает учитель.  Это приводит не только к проблемам в обучении, но и к проблемам в поведении. Начинается все с того, что дети становятся более агрессивными, а позже может возникнуть  личностная отстраненность, дети не хотят играть с другими детьми, возникает проблема отчуждения, и, в итоге, речь идет о смене школы. Это происходит не так часто, но фактом является то, что дети с нарушением слуха чаще меняют школу, чем дети, которые с этой проблемой не сталкиваются. Следующей, очень важной проблемой является то, что 80% родителей в Силезском воеводстве не заметили, что у ребенка есть проблемы со слухом. 50% родителей не заметили у своих детей очень серьезных нарушений слуха! Это говорит о том, что половина родителей вообще не обратила внимания на то, что их дети страдают тугоухостью.

Как определить, что ребенок плохо слышит?

Наблюдать. Когда ребенок находится дома, надо обращать внимание на то, как он смотрит телевизор, поворачивает ли он голову ухом к телевизору, делает ли он звук громче на планшете или в мобильном телефоне. Когда ребенок переносит серьезные инфекционные заболевания, надо обратить внимание на состояние ушей. Если у ребенка снижается успеваемость в школе, то также стоит проверить слух.

Приглашаем Вас прочитать интервью с д-ром мед.н. магистром экономики  Петром Х. Скаржиньским полностью на www.silesion.pl.

«Половина детей с ушными шумами страдают синдромом СДВГ», – говорит д-р. мед.н. магистр экономики  Петр Х. Скаржиньски

Когда можно говорить о появлении шума в ушах?

Ушные шумы — это звуковое ощущение, возникающее в голове и не связанное с внешним акустическим стимулом. Ощущение характеризуется как писк, звон, стук, гул, свист или шелест.   Может возникнуть у каждого из нас после  громкого концерта. С медицинской точки зрения шумы, которые длятся более пяти минут, появляются чаще, чем раз в неделю влияют на функционирование человека — приводят к неспособности сосредоточиться, плохому восприятию указаний или к невозможности свободной коммуникации с окружающими.

Когда стоит начать беспокоиться?

Если у вас появляется шум в ушах довольно регулярно, то в этом случае стоит обратиться к врачу-специалисту, даже в случае, если это касается только одного уха. Стоит также подумать о консультации врача в том случае, если шум, возникший после громкого концерта или футбольного матча не проходит в течение нескольких дней. Это может быть признаком серьезных проблем со слухом.

Что делать, если мы слышим шум в ушах?

Пройти базовое аудиометрическое обследование слуха, которое выполняется в специализированном ЛОР-отделении. Если выяснится, что у нас возникла потеря слуха, то, в таком случае, стоит следовать указаниям врача-специалиста, а если нет, то врач назначит дополнительные обследования: магнитный резонанс, лабораторные исследования с использованием допплеровских исследований сосудов, УЗИ. В некоторых случаях речь идет о заболевании височно-нижнечелюстного сустава у людей со стоматологическими проблемами. Как правило, выяснение причины возникновения шума в ушах требует кооперативного сотрудничества оториноларингологов, психологов и нейрохирургов.

Приглашаем Вас ознакомиться с полной статьей по ссылке: www.polskatimes.pl/pieniadze/a/szumy-uszne-powoduja-depresje,12118404/