Сидячий образ жизни, неправильная осанка, повседневный стресс или перекрикиваниешума – это лишь некоторые из факторов, влияющих на наш голос.

На что следует обратить внимание, обсуждает доктор медицинских наукАгата Шкелковска, отоларинголог, аудиолог и фониатр, руководитель Центра голоса для профессионалов «Мединкус»в Варшаве.

«Чаще всего пациенты не могут регулировать свое дыхание, и именно в дыхательной системе запускается процесс голосообразования – выдыхаемый поток воздуха при соответствующем давлении стимулирует тонус гортани. Особенно у женщин, находящихся под воздействием эмоций, нарушения возникают уже на этой первой стадии формирования голоса. Часто они не корректируют количество воздуха для фразы, которую хотят сказать. Набирают его просто слишком мало. Они хотят сказать как можно больше, но им не хватает воздуха», – объясняет доктор Агата Шкелковска.

Основа ухода за голосовыми связками – правильное увлажнение дыхательных путей. Раздражение дыхательных путей может быть вызвано работой радиаторов отопления или кондиционеров, а также ношением масок во время пандемии. Поэтому в первую очередь нужно пить воду как можно чаще, желательно небольшими порциями, медленно глотать слюну, стараться тихонько кашлять и использовать ингаляции, особенно у детей.

«Весь голосовой тракт выстлан слизистой оболочкой. Это первый слой, подверженный воздействию внешних факторов. Сухой воздух, курение, алкоголь, острая пища, недостаток жидкости в течение дня – все это может пересушивать и раздражать нежную слизистую. При этом голос становится резче, грубее. Изменяется настолько, что пациенты подозревают заболевание в области гортани», – отмечает доктор Агата Шкелковска.

Ради голоса стоит соблюдать несколько правил –в сухих помещениях увлажнять воздух (оптимальная влажность для голосового органа – 60-70%), пить как можно больше жидкости и избегать всего, что может раздражать нежную слизистую оболочку.

Конечно, речь не идет о том, чтобы отказываться от всего соленого, кислого, острого, невозможно также жить в среде с идеальной влажностью и температурой в 18-21 градус. Однако те, кто работает своим голосом, должны держаться этих правил.

Мы также можем использовать ежедневные простые методы, чтобы избежать проблем с голосом, например:

– Помнить о «мягком» начале фразы.

– Не повышать голос, говорить в своем регистре.

– Помнить о паузах для дыхания, и не пытаться сказать все на одном выдохе.

– Помнить, чтобы не говорить на вдохе, а только на выдохе.

– Делать более глубокие вдохи, задействовать диафрагму – научиться правильной технике дыхания.

– Во время разговора использовать артикуляционные мышцы, открывать рот, не говорить с поджатыми губами.

– Стараться, чтобы мышцы плеч, шеи, гортани и грудной клетки были расслаблены, а не напряжены.

– Перед продолжительной беседой давать мышцам немного разогреться (например, мурлыча).

Вашему голосу могут навредить:

– жесткая голосовая атака (усилие в начале речи, произнесение первых слов с напряжением),

– разговор с использованием неестественного тембра голоса (например, низким голосом),

– разговор на чрезмерно повышенных тонах,

– разговор на «остатках воздуха»,

– напряжение мышц шеи, верхней части грудной клетки или плеч,

– разговор во время выполнения интенсивных физических упражнений.

Как предупреждает доктор Агата Шкелковска, лучше предотвратить проблемы со слизистой, чем лечить ее позже, потому что поврежденная слизистая оболочка медленно восстанавливается.

Конечно, есть много вариантов лечения нарушений голоса. Часто для лечения требуются годы работы и сочетание психотерапевтических методов с фармакологией или хирургией. Очень важным элементом лечения нарушений голоса является реабилитация. В результате нарушения голосовой эмиссии может дойти даже до возникновения узелков, полипов или изменения сосудов в речевом аппарате.

Основным симптомом, который обычно вызывает у нас беспокойство, является охриплость, которая появляется или усиливается, иногда это могут быть колебания громкости голоса. Потеря голоса или изменение его тембра на низкий или хриплый – называется дисфонией. Если это состояние не проходит долгое время, мы чувствуем боль в верхних дыхательных путях или в гортани, у нас ухудшается дыхание, появляется кашель, выделения стекают по горлу, то следует обратиться к врачу-специалисту.

Центр голоса для профессионалов «Мединкус»– это центр, предлагающий комплексную медицинскую помощь людям, для которых голос является рабочим инструментом. Это первая подобная площадка в Польше. Команда специалистов, работающих в центре, объединяет отоларингологов, аудиологов, фониатров, логопедов, психологов, голосовых терапевтов и физиотерапевтов, которые предоставляют пациентам услуги диагностики, терапии и реабилитации. Иными словами, их задача – всесторонне защищать и лечить голоса пациентов. В октябре 2021 года Центр голоса для профессионалов «Мединкус»отметит свое 7-летие.

Как узнать, связана ли потеря обоняния во время насморка с простудой или коронавирусом? Быстро ли возвращается обоняние после перенесенной инфекции COVID-19? Может ли потеря слуха быть последствием заражения вирусом SARS-CoV-2? – на эти и другие вопросы отвечает проф. Петр Х. Скаржиньски на сайте Puls Medycyny.

По разным данным, потеря обоняния и вкуса – один из первых, а иногда и единственный из симптомов коронавирусной инфекции. По оценкам, это происходит в 50 до 88 процентах случаев заболеваний, вызванных коронавирусом SARS-CoV-2. «Это чрезвычайно важный симптом, на который следует обратить внимание в случае его появления. Чаще всего это полная потеря обоняния и вкуса. Например, даже выпив уксус или раскусив горошину перца, мы не почувствуем их вкуса», – поясняет проф. Петр Х. Скаржиньски.

Однако, иногда потеря вкуса может быть только частичной. Что это значит? «Насколько мне известно, частичная потеря вкусовых качеств наступает в 30-40 процентах случаев заражения и не переходит в полную потерю вкусовых качеств. Больной может ощущать горечь, а иногда соленый привкус во рту», – говорит проф. Петр Х. Скаржиньски. При этом он добавляет, что обоняние и вкус, потерянные или притупленные из-за коронавирусной инфекции, иногда возвращаются через несколько дней, иногда через пару недель, но также бывает, что их полное восстановление может занять несколько месяцев.

Некоторые пациенты с вирусом SARS-CoV-2, также жалуются на нарушение слуха. Это связано с тем, что в среднем ухе собралась жидкость, скорее всего, из-за непроходимости евстахиевой трубы. Такая ситуация может возникнуть при коронавирусной инфекции с ярко выраженными симптомами. «В одной из публикаций говорится, что потеря слуха может быть результатом заражения коронавирусом на уровне 4-8 процентов случаев. По моему мнению, число пациентов с COVID-19, у которых появились нарушения слуха, намного больше, однако, существуют другие нарушения в организме человека, которые привлекают больше внимания, и пациенты чаще концентрируются только на них. Наибольшее беспокойство вызывает тот факт, будет ли потеря слуха, вызванная перенесенным вирусом SARS-CoV-2, прогрессировать со временем», – говорит проф. Петр Х. Скаржиньски.

Высокая температура, кашель, одышка, потеря обоняния и вкуса – общие симптомы COVID-19. Но не единственные. Коронавирусная инфекция часто сопровождается насморком. Однако, проф. Петр Х. Скаржиньски отмечает, что ринит может иметь совершенно другую причину, например, аллергическую или быть следствием простуды. Итак, что делать при появлении насморка? Во-первых, если у нас нет аллергии и насморк появился внезапно, мы должны проверить, не сопровождается ли он другими симптомами: например, дискомфортом в груди, кашлем. Возможно, насморк – это начало инфекции. Обратите внимание на органы чувств. И очень часто у больных при обычной простуде происходит автоматическое ухудшение обоняния. Как понять, что это вызвано именно коронавирусной инфекцией? В таком случае мы полностью теряем обоняние. При насморке обоняние ухудшается. Поэтому, если мы не чувствуем запаха при легком насморке, и, следовательно, потеря обоняния непропорциональна тяжести ринита, это свидетельствует о заражении вирусной инфекцей SARS-CoV-2», – поясняет проф. Петр Х. Скаржиньски.

Здесь можно ознакомиться с видеоматериалом

Уважаемые друзья и партнёры. Спешим поделиться новостью.

Центр Слуха и Речи МЕДИНКУС вновь примет участие в 15-й Международной специализированной выставке здравоохранения MedExpo Kyrgyzstan, которая состоится в гибридном формате с 30 марта по 1 апреля 2021 года.

Выставки были, есть и будут эффективным инструментом для повышения продаж, презентационной площадкой новинок индустрии и местом для заключения договоров и контрактов. Именно на выставке возможно провести конкурентный анализ и оценить соответствие продукции спросу.

Прошедший 2020 год стал для всех переломным в виду новых реалий, связанных с пандемией коронавируса, заставив еще глубже оценить важность проведения выставки и поддержки сферы здравоохранения как стратегического направления Кыргызской Республики.

Мы планируем встретиться с нашими постоянными пациентами и партнерами, а также познакомиться с новыми и представить наш Центр для большего числа клиентов. Мы очень ждем встречи с Вами, ведь личные встречи самые важные. Кроме того, Вы можете посетить наш онлайн профиль на сайте Выставки. Там Вы сможете узнать не только о наших филиалах в Кыргызстане, а также всей нашей международной сети ЛОР центров, основная Клиника которой находится в Польше.

Дорогие друзья, берегите себя и до встречи на выставке!

Польское агентство печати на своем портале Fake Hunter опровергло распространенный миф о том, что при проведении теста на наличие коронавируса нарушается обоняние. Эту информацию прокомментировал также проф. Петр Х. Скаржиньски. «Неправильно взятый мазок может вызвать кратковременное ухудшение обоняния. На мой взгляд, это очень редкое явление».

Потеря обоняния или вкуса была признана Всемирной организацией здравоохранения одним из отличительных симптомов заражения инфекцией Sars-CoV-2. Есть исследования, показывающие, что у половины пациентов наблюдается этот симптом. Между тем в интернете, в основном в социальных сетях, появляется информация о том, что потеря обоняния у людей с положительным результатом теста на Covid-19 является не результатом инфекции, а следствием повреждения, которое возникает при взятии мазков из полости носа.

«Согласно научным отчетам и клиническим наблюдениям во многих странах мира, потеря вкуса и обоняния может быть одним из первых, а иногда и единственным симптомом заражения вирусом SARS-CoV-2», – комментирует профессор Петр Х. Скаржиньски. По словам профессора, есть риск того, что нарушение обоняния произойдет в результате неправильного взятия мазка, но это случается крайне редко. «При диагностике вирусов одной из основных процедур является взятие мазка из носовой полости, например, при проведении ПЦР-тестов. Часть носовой полости, в которой расположены обонятельные рецепторы, находится в своде носовой полости, в которую практически невозможно попасть при правильном взятии мазка», – поясняет профессор Скаржиньски. «Неправильно взятый мазок обычно может вызвать кратковременное ухудшение обоняния. На мой взгляд, это очень редкое явление», – добавляет он.

По его мнению, чтобы минимизировать риск, перед взятием мазка необходимо оценить состояние анатомических структур пациента. «В больницах, включая в узкопрофильные, стоит ввести определенные процедуры при взятии мазка у пациента. Необходимо провести предварительную оценку, чтобы проверить, нет ли искривления носовой перегородки и являются ли удовлетворительными условия для взятия мазка. Людям с искривленной носовой перегородкой, хроническим синуситом или любыми другими проблемами следует сообщать о них заранее, и это следует учитывать при взятии мазка». – подчеркивает проф. Скаржиньски.

Проф. Петр Х. Скаржиньски в интервью для портала ABC Zdrowie сказал, что нарушение слуха может быть одним из долгосрочных осложнений после перенесенного COVID-19. Недавнее исследование, опубликованное в JAMA Otolaryngology – Head & Neck Surgery, доказывает, что коронавирус может вызвать нарушение слуха.

Вскрытие, проведенное у трех пациентов из США, умерших от COVID-19, показало наличие коронавируса в среднем ухе и сосцевидном отростке, который находится за ушной раковиной. У одного пациента вирус инфицировал правое и левое среднее ухо и оба сосцевидных отростка, у другого пациента было поражено все среднее ухо справа.

«Из предыдущих отчетов мы знаем, что вирус в большой степени накапливается в носоглотке, а евстахиева труба соединяет полость среднего уха с носоглоткой. Теоретически существует такая вероятность, что вирус, который там накапливается, может попасть в ухо через евстахиеву трубу, вероятно, поэтому у этих пациентов его присутствие было обнаружено в среднем ухе и в сосцевидных отростках, причем в очень больших количествах», – поясняет проф. д-р мед. н. Петр Х. Скаржиньски.

Профессор подчеркивает, что нарушение слуха касается только пациентов на поздней стадии заболевания и никогда не является единственным симптомом коронавирусной инфекции. Он также обращает внимание на осложнения после COVID-19, которые все чаще обсуждаются во всем мире. Одной из проблем, с которой могут столкнуться пациенты, может быть нарушение слуха. «Беспокойным является тот факт, что проблемы со слухом могут появиться после того, как пациент уже вылечился от коронавируса. По последним данным у этих пациентов слух может ухудшиться на более поздней стадии, более отдаленной – даже через несколько месяцев или год после заражения. Примером подобных осложнений являются другие вирусы, которые могут проникать в центральную нервную систему, например, цитомегаловирус, который может вызывать прогрессирующую потерю слуха, ведущую к глухоте», – предупреждает проф. Петр Х. Скаржиньски. По мнению профессора, скопление вируса в ушах, которое, впоследствии может привести к ухудшению слуха, может представлять опасность в первую очередь для детей.

Психoлог Малгожата Мочидловска из Радомского Центра Слуха и Речи МЕДИНКУС объясняет на портале „Эхо дня” (пол. Echo dnia), что психологическая консультация может стать огромной поддержкой для родителей и стоит воспользоваться данной возможностью, когда мы обеспокоены поведением нашего ребенка. В настоящее время у около 20 процентов детей наблюдаются проявления различных психических расстройств, среди которых на первое место выходят депрессия и аутоагрессия. Ранняя диагностика эмоциональных проблем может уберечь ребенка от серьезных расстройств.

Тревожными признаками могут быть, например, непонятное поведение ребенка, чрезмерная застенчивость, отсутствие определения ограничений и границ, проблемы с воспитанием или трудности в выражении своих потребностей и чувств. Причиной такого поведения может быть конкретная психическая проблема, которую врач во время консультации может разрешить и поставить диагноз. Установление диагноза – это первый шаг в процессе, целью которого является помощь ребенку.

Радомский Центр Слуха и Речи концентрируется не только на проблемах и нарушениях в развитии ребенка, но также на положительных апсектах. На практике это означает, что учреждение поддерживает компетенции родителей во время индивидуальных встреч или групповых занятий. Родителей учат, в частности, понимать своего ребенка, эффективно общаться с ним, устанавливать соответствующие границы в общении, поддерживать ребенка в создании реальной самооценки и осознании своих возможностей. Другими словами, учат любить своего ребенка.

Малгожата Мочидловска советует, чтобы не бояться визита к психологу. В кабинете психолога никогда не оценивают родителей, а помогают им посмотреть на ситуацию с более широкой перспективы, упорядочить то, что они уже знают или думают. В Радомском Центре Слуха и Речи МЕДИНКУС предлагают психологическую помощь детям, молодежи и взрослым. В учреждении проводятся консультации для родителей детей с нарушениями слуха и речи, а также терапия детей и молодежи с проблемами общего развития. Также оказывается помощь в кризисных ситуациях.

Больше информации на echodnia.eu