Як дізнатися, чи пов’язана втрата нюху під час нежитю з застудою або коронавірусом? Чи швидко повертається нюх після перенесеної інфекції COVID-19? Чи може втрата слуху бути наслідком зараження вірусом SARS-CoV-2? – на ці та інші запитання відповідає професор Петро Х. Скаржинський на сайті Puls Medycyny.

За різними даними, втрата нюху та смаку – один із перших, а іноді і єдиний із симптомів коронавірусної інфекції. За оцінками, це відбувається в 50-ти до 88-ми відсотків випадків захворювань, викликаних коронавірусною інфекцією SARS-CoV-2. «Це надзвичайно важливий симптом, на який слід звернути увагу в разі його появи. Найчастіше це повна втрата нюху та смаку. Наприклад, навіть випивши оцет або розкусивши горошину перцю, ми не відчуємо їх смаку», – пояснює професор Петро Х. Скаржинський.

Однак, іноді втрата смаку може бути тільки частковою. Що це означає? «Наскільки мені відомо, часткова втрата смакових якостей настає в 30-40 відсотках випадків зараження та не переходить в повну втрату смакових якостей. Хворий може відчувати гіркоту, а іноді солоний присмак у роті», – каже професор Петро Х. Скаржинський. При цьому він додає, що нюх і смак, втрачені або притуплені внаслідок коронавірусної інфекції, іноді повертаються через кілька днів, іноді через декілька тижнів, але також трапляється, що їхнє повне відновлення може тривати кілька місяців.

Деякі пацієнти з вірусом SARS-CoV-2 також скаржаться на порушення слуху. Це пов’язано з тим, що в середньому вусі зібралася рідина, швидше за все, через непрохідність євстахієвої труби. Така ситуація може виникнути при коронавірусній інфекції з яскраво вираженими симптомами. «В одній з публікацій йдеться, що втрата слуху може бути результатом зараження коронавірусом у 4-8-ми відсотках випадків. На мою думку, число пацієнтів із COVID-19, у яких з’явилися порушення слуху, набагато більше, однак, існують інші порушення в організмі людини, які залучають більше уваги і пацієнти частіше концентруються тільки на них. Найбільше занепокоєння викликає той факт, чи буде втрата слуху, викликана перенесеним вірусом SARS-CoV-2, прогресувати з часом», – наголошує професор Петро Х. Скаржинський.

Висока температура, кашель, задишка, втрата нюху та смаку – загальні симптоми COVID-19. Але не єдині. Коронавірусна інфекція часто супроводжується нежитем. Однак, професор Петро Х. Скаржинський зазначає, що риніт може мати зовсім іншу причину, наприклад, алергічну або бути наслідком застуди. Отже, що робити при появі нежитю? По-перше, якщо у вас немає алергії та нежить з‘явився раптово, необхідно перевірити, чи не супроводжується він іншими симптомами: наприклад, дискомфортом у грудях, кашлем. Можливо, нежить – це початок інфекції. Зверніть увагу на органи чуття. Дуже часто у хворих при звичайній застуді відбувається автоматичне погіршення нюху. Як зрозуміти, що це викликано саме коронавірусною інфекцією? В такому випадку ми повністю втрачаємо нюх. При нежитю нюх погіршується. Тому, якщо ми не відчуваємо запаху при легкому нежитю, отже, втрата нюху непропорційна тяжкості риніту, це свідчить про зараження вірусною інфекцією SARS-CoV-2 », – пояснює професор Петро Х. Скаржинський.

Тут можна ознайомитися з відеоматеріалом.

У Світовому Центрі Слуху в Каєтанах відбулася перша в Польщі операція з імплантації першого активного імпланта з використанням кісткової провідності звуку – BONEBRIDGE BCI 602. Операція була проведена 27 лютого 2020 року професором Хенриком Скаржинським з командою, членом якої був у тому числі професор Петро Х. Скаржинський. Ця операція стала ознаменуванням початку нового етапу в лікуванні різних дефектів слуху, що виникають у зовнішньому та середньому вусі. Новий імплант дає можливість покращити слух у багатьох випадках, в тому числі у пацієнтів, які перенесли раніше невдалі операції на вусі.

Найбільша перевага та цінність імпланта BCI 602 BONEBRIDGE – це, перш за все, розмір цього пристрою. На відміну від свого попередника, імплант BCI 601 призначений для більш широкої групи пацієнтів, яким з анатомічних причин (занадто тонка кістка, занадто маленький соскоподібний відросток, інші вроджені аномалії) було неможливо імплантувати інший пристрій.

«Імплант, який був імплантований у Світовому Центрі Слуху в Каєтанах, є великим кроком вперед у лікуванні втрати слуху. Як і попередня модель, він забезпечує відмінну якість слуху і завдяки меншим розмірам дозволяє проводити операції навіть у дітей, – розповів професор Петро Х. Скаржинський, член команди хірургів, яка провела операцію.

Система BONEBRIDGE BCI 602 використовує кісткову провідність, яка полягає в передачі звукового сигналу через кістки черепа безпосередньо до равлика. Пристрій складається з двох частин: зовнішньої – процесора мови та внутрішньої – повністю прихованої під шкірою пацієнта. Ця система є ефективним рішенням для людей із вадами слуху після різних типів операцій на зовнішньому та середньому вусі, з пороками розвитку зовнішнього і / або середнього вуха, у пацієнтів з вродженою мікротією і / або атрезією зовнішнього слухового каналу. Це також варіант для людей з односторонньою глухотою.

Особливу групу складають наймолодші пацієнти, яким використання нового імпланта дає шанс для нормального розвитку слуху та мовлення.

BCI 602 BONEBRIDGE має ряд переваг для пацієнтів. Перш за все це можливість проводити магнітно-резонансну томографію при 1,5 Тл. Більш того, шкіра залишається неушкодженою, без будь-яких подразнень. Отже, крім косметичного аспекту, розміщення імпланта повністю під шкірою має дуже важливий медичний аспект. Відомо, що використання неінвазивних імплантів призводить до незначного показника післяопераційних ускладнень і не блокує зовнішній слуховий канал. Процедура імплантації не вимагає додаткових хірургічних втручань, оскільки всі компоненти системи, що підлягають заміні, розташовані у зовнішньому звуковому процесорі. Крім того, розміщення вібраційного перетворювача повністю під шкірою дає пацієнтові більший комфорт. Завдяки тому, що блок живлення та електроніка розташовані у зовнішній частині, їх можна буде замінити на більш нові моделі навіть після багатьох років використання. В майбутньому це дозволить покращити систему без необхідності хірургічного втручання.

Підключення мовного мікропроцесора й активація системи можуть відбутися вже через кілька тижнів після операції. Робочі параметри пристрою встановлюються комп’ютером на підставі результатів аудіологічної діагностики і відповідно до індивідуальних потреб користувача. Передова цифрова технологія, яка використовується в процесорі, дозволяє налаштувати його таким чином, щоб користувач міг краще розуміти мову й отримати найбільш природний звук в різних акустичних ситуаціях. Завдяки своєму невеликому розміру та широкій колірній гамі процесор мови максимально непомітний для оточуючих.

Ми раді повідомити, що доктор Петро Х. Скаржинський отримав професорське звання від президента Республіки Польща, що є рівносильним присвоєнню звання професора в області медичних наук і наук про охорону здоров’я. Церемонія і урочисте вручення звання відбулася в Президентському палаці в 2020 році.

Екстраординарний професор, д. мед. наук, магістр управління Петро Х. Скаржинський – оториноларинголог, дитячий оториноларинголог, аудіолог та фоніатр, член правління Центру слуху та мови «Медінкус», директор у справах науки та розвитку Інституту органів почуттів, заступник завідувача кафедри телеаудіологіі та скринінгових обстежень в Інституті фізіології та патології слуху, а також дидактичний асистент при Варшавському медичному університеті.

Професор Скаржинський курує кілька національних і міжнародних дослідницьких проектів, бере активну участь у конференціях, конгресах і семінарах (взяв участь більш ніж в 1816-ти), є автором або співавтором більш ніж 896-ти публікацій (Impact Factor – 169,382, Index Copernicus – 47307, 00, пункти MNiSW – 9109). Також виконує обов’язки помічника редактора журналу «Journal of Hearing Science» і заступника генерального секретаря «Нової аудіофонологіі», а також є рецензентом 31-го престижного зарубіжного та вітчизняного журналу. Член програмної ради «Нової аудіофонологіі» (з 2019 року).

Професор Петро Х. Скаржинський також є членом державної екзаменаційної комісії в області оториноларингології, а також делегатом на Регіональному конгресі лікарів Варшавської регіональної медичної палати 8-ої каденції (2018-2022 рр.) і членом Ради молодих вчених Варшавського медичного університету. Бере активну участь в 29-ти міжнародних і національних наукових товариствах, в тому числі в якості співзасновника Всесвітнього форуму слуху при Всесвітній організації охорони здоров’я та Реєстру експертів по цифровому здоров’ю ВООЗ (Roster of Experts on Digital Health of WHO). Він також є членом комітету з конгресів і семінарів Європейскої академії отології та нейроотології (European Academy of Otology and Neurootology), членом представницької ради (Representative Board Member) (до 2019 р.), а також віце-президентом й інституціональним представником (Vice-President i Institutional Representative) (2019-2021 рр.) в Міжнародному товаристві телемедицини й електронної охорони здоров’я (International Society for Telemedicine and e-Health), регіональним представником Європи (Regional Representative of Europe) в Міжнародному товаристві аудіології (International Society of Audiology), секретарем правління Польського товариства оториноларингологів , фоніатрів й аудіологів, віце-президентом групи Hearring і членом Комітету по слуху (Hearing Committee) при Американській академії отоларингології (American Academy of Otolaryngology) – відділення хірургії голови та шиї (Head and Neck Surgery).

Також доктор Скаржинський є аудитором Європейської федерації аудіологічних товариств (European Federation of Audiology Societies), почесним членом ORL Danube Society і членом Консультаційного Комітету міжнародних експертів CPAM-VBMS (Consultant Committee of International Experts of CPAM-VBMS) за спеціальним запрошенням.

З 2019 року професор Скаржинський також є членом наукової ради при Інституті фізіології та патології слуху.

Діти найбільш чутливі до шуму, навіть тоді, коли ще знаходяться в утробі матері. Орган слуху починає функціонувати з 21-го тижня вагітності і у дитини, що вже знаходиться в утробі матері, з’являється занепокоєння, пов’язане з надзвичайним шумом.

Запрошуємо Вас ознайомитися з повною версією інтерв’ю в останньому номері журналу WPROST.

Про що говорить твій голос?

Хрипкий, занадто тихий, занадто гучний або пронизливий? Про що говорить твій голос? – Інтерв’ю з професором Агатою Шкелковською, керівником Центру Голосу для Професіоналів «Медінкус».

Читати докладніше на сайті: http://wyborcza.pl (19.10.2018 р)

Про що можна дізнатися з голосу?

– Про все. Людське вухо – хороший діагност. Моє поки мене не підводило.

Коли до мене приходить пацієнт, я прислухаюся до звучання його голосу, тембру, інтенсивності, а також способу відтворення звуків і на цій підставі я вже можу сказати, чи правильно поставлений його голос, чи говорить він голосом з правильною частотою, чи з’являється хрипота при вимові слів і тоді можу попередньо оцінити, чи є голос як «продукт» всього голосового тракту хорошим або поганим.

Якщо є проблема з голосом тоді я шукаю причину. У такій діагностичній процедурі підхід повинен бути індивідуальним, особливо серед людей, для яких голос є робочим інструментом. 20 років тому в медицині почали з’являтися нові вузькі спеціальності і спеціалізації. Сьогодні ми бачимо, що найбільш важливим є цілісний підхід і адаптація терапії до кожного конкретного пацієнта, а дія за схемою.

Хто звертається до Вас за допомогою?

– Я займаюся лікуванням людей, які використовують свій голос професійно. Раніше це була строго певна група: вчителі, співаки, ведучі, актори, священики, політики. За останні десять років з’явилося багато інших професій, в яких голос є дуже важливим інструментом. У деяких американських дослідженнях було виявлено, що до 50-х років XX століття при отриманні роботи велику роль грав талант в умінні виконувати певні дії. Потім все почало змінюватися і сьогодні найбільш важливим умінням є спілкування з людьми – те, яким чином людина поводиться, каже, виглядає. Важливим елементом цього спілкування є голос.

Крім того, збільшується період професійної діяльності, тому ми хочемо, щоб голос послужив нам якомога довше. Сьогодні за допомогою звертаються також менеджери, які знають про те, що вміння представляти себе за допомогою мови є дуже важливим елементом, а голос – це дуже важливий фактор при ефективних переговорах і вони хочуть цього навчитися. Знання про використання голосу також необхідні співробітникам телефонних центрів обслуговування клієнтів, які використовують свій голос без перерви.

Початок шкільного року зазвичай показує, що у великої кількості дітей є проблеми з адаптацією до нових умов. Відсутність концентрації, проблеми зі спілкуванням – це тільки деякі з проблем.

Проблеми зі слухом, як Ви вже згадували, пов’язані з багатьма чинниками. Що може бути їх причиною?

Проблеми зі слухом можуть бути пов’язані, наприклад, з анатомічними аномаліями вуха, збільшенням аденоїдів, ускладненнями після перенесених інфекційних захворювань, наявністю патогенних бактерій у слуховому проході.

На що батьки повинні звернути увагу, щоб не упустити момент, при якому впоратися з порушеннями слуху буде набагато складніше?

Про симптоми, пов’язані з центральними порушеннями слуху, ми вже розмовляли. А що стосується інших – якщо дитина збільшує гучність телевізора, робить голосніше музику, втрачає впевненість у собі, або ж батьки помітили, що дитина почала гірше засвоювати та сприймати інформацію, це повинно послужити сигналом для того, щоб поговорити з учителем і записатися на прийом до оториноларинголога. Не можна не звертати уваги на такого роду симптоми.

Чому проблема порушень слуху у дітей з’являється все частіше та частіше?

Ми живемо у постійному шумі, який нас оточує навіть у власному будинку. Раніше ми слухали звуки природи, спів птахів, сьогодні ми слухаємо звуки природи в інтернеті. Це все впливає на комфорт наших вух.

Пройдіть за посиланням для ознайомлення з повною версією інтерв’ю у свіжому номері WPROST.

Професор, почесний доктор мед. наук та наук про здоров’я, член правління Центру слуху та мови «Медінкус» Петро Х. Скаржинський та професор, почесний доктор мед. наук, директор Інституту фізіології та патології слуху Хенрик Скаржинський отримали престижну нагороду від Іракського товариства оториноларингологів – хірургів голови та шиї (Iraqi Society of Otorhinolaryngologists Head and Neck surgeons) за внесок у навчання та підтримку іракських фахівців. Нагорода була вручена під час третьої Міжнародної конференції іракського ЛОР-товариства, яка відбулася у Багдаді.

У конференції взяли участь представники з усього світу, в тому числі з Єгипту, Ірану, Лівану, Туреччини, Великобританії, Італії тощо. Представлені лекції стосувалися оториноларингологічних аспектів, в тому числі ендоскопічної хірургії, раку голови та шиї, фонохірургії, хірургії щитовидної залози та багатьох інших. Професор Петро Х. Скаржинський виступив з доповіддю, в якій охарактеризував польську школу кохлеарної імплантації, розповів про аналіз та здатність боротися з ускладненнями, а також про показання та довгострокові результати. Його презентація була сприйнята з великим інтересом та стала потужним внеском у дискусію про інноваційні рішення в галузі імплантаційних систем, що покращують слух.

Професор Петро Х. Скаржинський та професор Хенрик Скаржинський протягом багатьох років співпрацюють з Республікою Ірак. Представники іракського наукового співтовариства беруть участь у організованих ними всесвітніх наукових заходах, таких як конгреси, конференції та майстер-класи. Професори стали першими поляками, які отримали цю престижну нагороду.