konin.jpg
01/Mar/2021

Mamy przyjemność poinformować, że z dniem 25 stycznia 2021 r. do zespołu Wielkopolskiego Centrum Słuchu i Mowy MEDINCUS w Koninie dołączyła specjalista otolaryngolog Pani Karolina Goińska-Bednarek.

Pani doktor ukończyła studia medyczne na Uniwersytecie Medycznym w Łodzi oraz specjalizację z otolaryngologii w Wojewódzkim Szpitalu w Koninie, z którym pracą zawodową związana jest od 2012 roku. 

Pani Karolina cieszy się ogromnym uznaniem wśród Pacjentów.

Serdecznie witamy Panią doktor w zespole Wielkopolskiego CSiM MEDINCUS życząc wielu sukcesów zawodowych w staraniach o polepszenie życia i zdrowia naszych Pacjentów.


kor_341-1200x675.jpg
19/Lut/2021

W programie „Koronawirus. Poradnik” dr n. farm. Magdalena Beata Skarżyńska, specjalista farmacji aptecznej odpowiadała na najczęściej zadawane pytania dotyczące szczepień na koronawirusa.

Jak potwierdza w rozmowie dr n. farm. Magdalena Beata Skarżyńska dzisiejsza technologia pozwala na wyprodukowanie skutecznej szczepionki bez dostępu do żywego wirusa.

Ważnymi kwestiami poruszonymi w wywiadzie były aspekty dotyczące sposobu aplikacji szczepionek. “Drogi podania są zależne od tego miejsca podania, które będzie najbardziej skuteczne z punktu widzenia podania szczepionki i obrony przed daną chorobą”– mówi dr n. farm. Magdalena Beata Skarżyńska.

Modne jest dziś pojęcie “odporności stadnej”, na czym ona polega? Pojawiają się różne szacunki na temat tego ilu z nas powinno być zaszczepionych żebyśmy mieli odporność na koronawirusa jako społeczeństwo, jaka jest prawda? Jak szczepienia pozwalają na stworzenie odporności społeczeństwa na daną chorobę? Czy dziś możemy powiedzieć coś więcej na temat trwałości odporności po szczepionkach przeciw COVID-19? Na te i inne pytania odpowiada dr n. farm. Magdalena Skarżyńska. 

Zapraszamy do obejrzenia całej rozmowy.


H.Skarżynski_pytanie-na-sniadanie-e1613551114596-1200x746.jpg
17/Lut/2021

W programie „Pytanie na śniadanie” prof. Piotr H. Skarżyński i Dorota Miazga – liderka Klubu Tinnitus rozmawiali o szumach usznych. Skąd się biorą? Kiedy powinniśmy się niepokoić? Jak szumy uszne wpływają na psychikę? 

Dzwonienie, szumy i piski w uszach to przypadłość wielu Polaków. Jak mówił w rozmowie prof. Piotr H. Skarżyński diagnoza szumów usznych nie jest prosta, a przyczyn jest bardzo wiele.

„Szum uszny dotyka najczęściej grupy seniorów, gdzie osoby te mają coraz gorszy słuch razem z wiekiem, naturalnie pogarszają się funkcje ślimaka i zaczynamy słyszeć szum, ten szum jest najczęściej gorszy wieczorem, kiedy jesteśmy w ciszy, kiedy nie mamy żadnego tła akustycznego wokół nas” – mówił w wywiadzie prof. Piotr H. Skarżyński.

Przypadłość ta nie dotyka jedynie seniorów, a kolejnym powodem występowania szumów mogą być infekcje ucha środkowego, przytkanie trąbki słuchowej, zatkanie zatok, katar i wtedy trąbka słuchowa, która łączy nos z uchem też się przytyka i możemy słyszeć szum.

Podczas rozmowy prof. Piotr H. Skarżyński przestrzegał przed różnymi sposobami radzenia sobie z szumem usznym domowymi sposobami i szukania tzw. półśrodków jak np. krople do ucha, świecowanie, woskowanie uszu, które mogą wywołać powikłania. Ważna jest w tym przypadku obserwacja ucha i odpowiednia diagnoza u specjalisty.

Prof. Piotr H. Skarżyński wymienił kilka istotnych punktów, kiedy należy bezzwłocznie udać się do lekarza z szumami w uszach:

  • gdy szum jest jednostronny,
  • gdy szumowi towarzyszy nagła głuchota,
  • gdy szum, dzwonienie czy inne dźwięki nie pojawiają się przy okazji choroby np. zapalenia zatok, czy po wyjściu z głośnego pomieszczenia np. z hali sportowej,
  • gdy oprócz szumu lub dzwonienia dochodzi jeszcze ból głowy czy ucha.

 

Zapraszamy do obejrzenia całej rozmowy.


zrzut_5-1200x675.jpg
22/Sty/2021

Prof. Piotr H. Skarżyński w programie „Pytanie na śniadanie” wyjaśniał, czym jest tzw. trzeci migdał i jak należy z nim postępować.

Jak tłumaczył, powiększony trzeci migdał u dziecka nie zawsze świadczy o chorobie. Najczęściej jest sygnałem walki z patogenami, jakie próbują się dostać do organizmu dziecka. U jednego na stu małych pacjentów zdarza się jednak, że trzeci migdał jest patologicznie przerośnięty i wymaga interwencji chirurgicznej, a to w obawie o zdrowie pociech zawsze budzi wśród rodziców wielkie emocje.

„Migdałek gardłowy, czyli trzeci to ten, na końcu, którego nie widać – w przeciwieństwie do widocznych migdałków bocznych. Im więcej jest infekcji, tym migdałek robi się większy i tym samym może uciskać trąbki słuchowe.” – wyjaśniał prof. Piotr H. Skarżyński „Trąbka słuchowa łączy gardło z uszami. W tym momencie nawet w przypadku niewielkiej infekcji płyn, który pojawia się w uchu, nie jest w stanie się ewakuować.” – dodał.

https://pytanienasniadanie.tvp.pl/51867122/trzeci-migdal-u-dzieci?fbclid=IwAR1I0oc5yv5HCmAMTP9Vp79dT0JpEqaRQsAKXO1GJQwKdVEXBxl-YWLEdts


Fota.png
30/Wrz/2020

Prof. dr hab. n. med. i n. o zdr. mgr. zarz. Piotr H. Skarżyński otrzymał Nagrodę Dydaktyczną Indywidualną II Kategorii od Rektora Warszawskiego Uniwersytetu Medycznego za wyróżniające się osiągnięcia członków Międzyośrodkowego Studenckiego Koła Naukowego w 2019 roku.

Prof. Piotr H. Skarżyński jest opiekunem Międzyośrodkowego SKN od 2008 r. Od początku powstania koła pełnił funkcję przewodniczącego, wówczas jeszcze jako student I Wydziału Lekarskiego WUM. W rankingu kół naukowych WUM w 2019 r. Międzyośrodkowe SKN zajęło 4. miejsce, co jest dużym wyróżnieniem zarówno dla opiekuna koła, jak i jego członków.

Międzyośrodkowe Studenckie Koło Naukowe jest platformą do wymiany doświadczeń w środowisku interdyscyplinarnym ­– koło skupia studentów kierunków medycznych – lekarskiego, audiofonologii, protetyki słuchu, ponadto studentów informatyki i akustyki, psychologii, pedagogiki, elektroniki, polonistyki, inżynierii biomedycznej, a nawet lingwistyki stosowanej.

Dorobek członków koła od początku działalności to ponad 160 publikacji, 153 prace naukowe przedstawione na konferencjach krajowych i zagranicznych, co zaowocowało 27 nagrodami i wyróżnieniami, organizacją 49 konferencji krajowych i międzynarodowych, w tym m.in. światowe kongresy „International Tinnitus Seminar and 1st World Tinnitus Congress” w 2017 r. oraz „32nd Politzer Society Meeting with 2nd World Congress of Otology” w 2019 r.

Zapraszamy do lektury wywiadu z prof. Piotrem H. Skarżyńskim o motywacjach, sukcesach i aktywnościach członków Międzyośrodkowego SKN, dostępnym pod tym linkiem (str. 32-35).

 

 

 

Na zdjęciu: członkowie jury, koordynator sesji laryngologicznej oraz członkowie Międzyośrodkowego SKN Instytutu Fizjologii i Patologii Słuchu i Warszawskiego Uniwersytetu Medycznego – prelegenci sesji laryngologicznej podczas 14th Warsaw International Medical Congress.


14/Wrz/2020

Z wielką przyjemnością zawiadamiamy, że we wrześniu br. zostanie otwarta nasza 14-sta filia: Częstochowskie Centrum Słuchu i Mowy MEDINCUS. Będzie to nasza druga placówka funkcjonująca w województwie śląskim.

Placówka jest już w pełni gotowa do przyjmowania pacjentów z chorobami uszu, nosa, gardła i krtani. Jest wyposażona m.in. w gabinety lekarskie, gabinet badań słuchu wraz z kabiną ciszy oraz gabinet protetyka słuchu. Celem placówki jest zapewnienie najwyższego standardu diagnostyki, leczenia i rehabilitacji pacjentów. Doświadczona kadra stawiająca na profesjonalizm, rzetelność i skuteczność oraz kompleksowa oferta to jej główne atuty. Placówka mieści się przy ul. Warszawskiej 75 w Częstochowie (koło Lidla), będzie otwarta przez pięć dni w tygodniu. Przyjmujemy w niej zarówno osoby dorosłe, jak i dzieci (także te najmłodsze).

Godziny otwarcia placówki:

Poniedziałek, wtorek, środa i czwartek: 11:00 – 19:00

Piątek: 11:00 – 17:00

 

Zapisywać można się telefonicznie lub mailowo:

Tel. (34) 347 34 94

Tel. +48 666 333 222

E-mail: czestochowa@medincus.pl


Kinder_2-1200x900.jpg
07/Wrz/2020

We wrześniu 2020 r. oferta naszej filii Centrum Słuchu i Mowy MEDINCUS w Warszawie (Aleje Jerozolimskie 30) została wzbogacona o stacjonarne ustawienia procesorów mowy. Usługa ta jest skierowana do pacjentów po operacji wszczepienia implantu ślimakowego. Wszystkie zainteresowane osoby zapraszamy do kontaktu telefonicznego lub mailowego:

tel. +48 22 635 41 09
tel. +48 666 333 222
email: rejestracja@medincus.pl

Więcej na ten temat można przeczytać TUTAJ.


Puls-Medycyny_logo.png
28/Sie/2020

Prof. Piotr H. Skarżyński wystąpił w programie „Dyżur eksperta” redakcji Pulsu Medycyny. Odcinek poświęcony był chorobom laryngologicznym dzieci, m.in. przerostowi migdałka gardłowego i zapaleniu ucha środkowego. Profesor odpowiadał na pytania nadesłane przez czytelników portalu. Rozmowę poprowadziła Emilia Grzela.

EG: Czy wskazane jest usunięcie trzeciego migdałka u dziecka, u którego występują częste objawy infekcji gardła lub powracające infekcje uszu?

PS: Infekcje związane z górnymi drogami oddechowymi bardzo często współistnieją z przerostem migdałka gardłowego. Wielu specjalistów ma różne zdanie na ten temat. Jeśli chodzi o praktykę kliniczną to należy zadać sobie kilka podstawowych pytań. Czy dziecko chrapie? Czy chodzi z otwartymi ustami? Czy ma problem z właściwym oddychaniem przez nos? Jeśli dziecko faktycznie ma takie objawy, możemy podejrzewać przerost migdałka. W takiej sytuacji powietrze przechodzi przez usta, a nie przez nos, jest więc nieogrzane, z kolei drobnoustroje i bakterie, które są w powietrzu, łatwiej osadzają się w jamie ustnej niż w nosie, co oznacza, że nie są filtrowane. Czynniki te sprawiają, że infekcje mogą być częstsze. 

Jeśli mamy do czynienia ze współistniejącym, na początku okresowym, nawracającym zapaleniem ucha, to znaczy, że przerost migdałka już jest większy niż kilka centymetrów i należy pomyśleć o kontroli ucha. Oznacza to, że podczas zabiegu operacyjnego, po usunięciu migdałka gardłowego, który uciska ujścia trąbek słuchowych dokonujemy także kontroli ucha. Najlepiej wykonać tympanopunkcję, czyli delikatne nacięcie błony bębenkowej i sprawdzić, czy nie gromadzi się tam płyn.

Jakie mogą być powikłania przerośniętego migdałka gardłowego? Jakie badania należy wykonać podczas diagnostyki różnicowej?

PS: Takie podstawowe badanie, które może wykonać każdy laryngolog polega na tym, że dziecko otwiera buzię, patrzymy, czy nie są powiększone migdałki podniebienne i prosimy, aby dziecko powiedziało: „aaa” albo „eee”. W tym momencie podniebienie podnosi się do tyłu. I widzimy, że jeśli właściwie się ono podnosi to oznacza to, że nie ma tam przeszkody. Kiedy jednak mamy nadal wątpliwości i objawy mogą wskazywać na infekcję lub przerost migdałka gardłowego, należy sprawdzić, czy nie wynikają one z alergii. Wskazane jest wówczas badanie fiberoskopowe. Wprowadzamy giętki fiberoskop, zakończony kamerą do jednego z przewodów nosowych i patrzymy na żywo, jak ten migdałek wygląda. Alergie charakterystyczne dla początku wiosny, kiedy pylą brzozy i olchy, a potem, bliżej wakacji trawy, mogą być przyczyną zgłaszanych problemów.  Wtedy należy zadać sobie pytanie, czy takie sytuacje powtarzały się już wcześniej? Czy może jest tak, że zawsze o określonej porze roku dziecko zgłasza takie objawy? Należy wykonać dalszą diagnostykę różnicową i testy alergiczne.

Czy przerost migdałka gardłowego to błahe schorzenie, czy może być przyczyną poważniejszych powikłań?

PS: Przerostu migdałka gardłowego nie należy lekceważyć. Wielu specjalistów mówi: „Może on się jeszcze zmniejszy”, „Może podamy jakieś leki”. Jeśli jednak kiedykolwiek pojawił się epizod zapalenia ucha to jest to sygnał ostrzegawczy, że należy ten migdałek usunąć. Istnieje kilka wytycznych – różne towarzystwa medyczne w różnych krajach różnie do tego podchodzą. Bardzo istotne są praktyka kliniczna i rozmowa z pacjentem, czy takie objawy miał już wcześniej. Najgorszy możliwy scenariusz jest taki, że pacjenci często „przechodzą” ten migdałek gardłowy, który jest na początku powiększony, potem powiększają się migdałki podniebienne, potem pojawia się płyn w uszach, wreszcie możemy mieć do czynienia z tzw. perlakiem. Polega on na tym, że skóra rośnie w uchu środkowym, stwarzając ryzyko nieodwracalnego zniszczenia struktur i trwałego niedosłuchu.

Jakie schorzenia są określane jako nagła głuchota? Jak przebiega ich rozpoznanie, co przyczynia się do nagłego pogorszenia słuchu u dzieci?

PS: Nagła głuchota rzadko występuje u dzieci. Według danych literaturowych jest to zjawisko sporadyczne, częściej pojawiające się u osób dorosłych. Zdefiniujmy sobie: nagła głuchota to nagłe pogorszenie się słuchu, kiedy to osoba budzi się rano i nie słyszy. To pogorszenie jest tak znaczące, że zaczyna ono tę osobę niepokoić. I przestrzegam zawsze na wykładach dla studentów, rezydentów czy lekarzy. Kiedy pojawi się taka sytuacja, trzeba jak najszybciej jechać do szpitala, jak najszybciej założyć wenflon i skuteczną terapią jest podawanie glikokortykosteroidów dożylnie, w dosyć dużych dawkach. Oczywiście niektórzy mogą mieć choroby współistniejące i to także należy wziąć pod uwagę. Ale takie krótkie i intensywne podanie glikokortykosteroidów pozwala odzyskać słuch, jeśli nie w całości, to chociażby w części, nawet w 80-ciu procentach. Należy zawsze wtedy przeprowadzić diagnostykę różnicową. Jej przyczyną może być sytuacja mocno stresogenna, np. utrata pracy. Druga możliwa przyczyna to rosnący nerwiak, czyli wolno rosnący nowotwór nerwu ósmego i wtedy analizujemy go w rezonansie magnetycznym.

Jeśli chodzi o dzieci to ta nagła głuchota występuje rzadko, ale może objawiać się podobnie. Pogorszenie słuchu u dziecka można być spowodowane ostrym wysiękowym zapaleniem ucha. Zaczyna się od infekcji, objawiającą się bardzo ostrym bólem ucha. Może być to też jednak przewlekłe zapalenie ucha, które powoduje, że płyn się gromadzi w uchu, ale nie daje objawów bólowych. Wtedy należy sięgnąć po leczenie farmakologiczne, miejscowe, pomocne są inhalacje, czasami robi się delikatne nakłucie błony bębenkowej i odessanie płynu oraz stosuje się glikokortykosteroidy – pozwala to na ustąpienie objawów.

Co poza ostrym zapaleniem ucha środkowego może powodować u dziecka podobne objawy?

PS: Jeśli chodzi o bóle w okolicy ucha to możemy mieć dwie sytuacje. Po pierwsze, różnicujemy je z problemami związanymi z ząbkowaniem, a po drugie, ze wszelkimi stanami zapalnymi w jamie ustnej. Nerw trójdzielny, który ma gałązki zbierające czucie z twarzy może dawać takie objawy, że dziecko zgłasza, że boli je bardziej w okolicy ucha, a może się okazać, że jest to po prostu wyrastający ząb połączony z gorączką. Więc zawsze należy to przeanalizować. U starszych dzieci, które noszą aparaty ortodontyczne, może dochodzić do bólów związanych ze zwyrodnieniem stawu skokowego. Aparat może powodować zmianę ustawienia żuchwy. Natomiast inne możliwe przyczyny to infekcje związane z górnymi drogami oddechowymi. Na początku objawiają się one tym, że gromadzi się jakaś wydzielina. Może mieć to tło alergiczne. Dochodzi wtedy do przemieszczenia stanu zapalnego do ucha środowego i faktycznie mamy zapalenie ucha, ale pochodzi ono z niższych pięter górnych dróg oddechowych.

Czy ostre zapalenie ucha środkowego zawsze jest wskazaniem do konsultacji laryngologicznej w przypadku dziecka?

PS: To zależy, jak na to spojrzeć. Doświadczony pediatra wie, jak sobie poradzić z ostrym zapaleniem ucha. To, co często obserwuję to, że lekarze rodzinni i pediatrzy często rekomendują krople do ucha, które w efekcie są stosowane za długo. Stosowanie niektórych preparatów dłużej niż wskazane 5 dni, a czasami rodzice tak robią, może prowadzić do wyjałowienia się ucha zewnętrznego i późniejszego pojawienia się grzybicy. Miałem takie przypadki, że ktoś przez miesiąc, a nawet dwa stosował te krople u dziecka i potem kończy się to leczeniem przeciwgrzybicznym. Jeśli ostre zapalenie ucha środkowego nie ustępuje, mimo podania antybiotyku doustnego czy miejscowo, jest to bezwzględne wskazanie do videootoskopii (a nie tylko badanie wziernikiem czy mikroskopem). Videootoskopia polega na wprowadzeniu otoskopu do przewodu słuchowego i oglądaniu obrazu na monitorze. Umożliwia to dokładne obejrzenie błony bębenkowej i na tej podstawie podjęcie decyzji o ewentualnej modyfikacji procesu leczenia – być może konieczny będzie zabieg operacyjny.

 

Zachęcamy do zapoznania się z pełną rozmową.


Copyright by CSIM 2018. Все права защищены.

Copyright by CSIM 2020. Wszelkie prawa zastrzeżone.

Realizacja: X-Connect.pl
Cвершение: X-Connect.pl
Skip to content